Kehorytmiharjoitukset subakuutissa AVH-kuntoutuksessa : kuntoutusvideot AVH-kuntoutujille

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli koota tietoa musiikillisten ja rytmisten harjoitusten mahdollisuuksista subakuutissa aivoverenkiertohäiriön fysioterapiakuntoutuksessa ja toteuttaa opinnäytetyön tuotoksena kehorytmiharjoitusvideoita yhteistyökumppanin tarpeisiin. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Helsingin yliopisto. Yliopiston tutkimusryhmän tarpeena oli saada tutkimukseensa: ”Musiikkipohjainen etäkuntoutus aivoverenkiertohäiriöiden kuntoutuksessa” perustellut videot musiikkipohjaisista etäkuntoutusvideoista fysioterapiakuntoutuksen näkökulmasta. Yhteistyökumppanin tavoitteena on luoda tuotoksen pohjalta musiikkipohjainen etäkuntoutusväline, jota hyödynnettäisiin subakuuttien AVH-kuntoutujien kuntoutuksessa.

Opinnäytetyö sisältää tietoa aivoverenkiertohäiriön etiologiasta, patofysiologiasta ja sen aiheuttamista toimintakyvyn muutoksista erityisesti tarkkaavuudessa, toiminnanohjauksessa, sekä työmuistissa. Lisäksi työssä perehdyttiin musiikin kognitiivisiin ja motorisiin vaikutuksiin, musiikin motivoivaan voimaan ja tuntoaistin kautta saatuun palautteeseen liikkeen laadusta. Opinnäytetyön tuotoksessa pureuduttiin kehorytmiharjoitusvideoiden liikkeiden vaikuttavuuteen aivoverenkiertohäiriöiden kuntoutuksen näyttöön perustuvan tiedon perusteella.

Tuotoksena toteutetut etäkuntoutusvideot vastasivat hyvin yhteistyökumppanin vaatimuksia ja niitä saatiin hyödynnettyä yhteistyökumppanin tutkimuksessa. Tuotoksena tehtiin 12 videota, joissa harjoitellaan kehorytmien avulla kognition osa-alueista tarkkaavuutta, työmuistia ja toiminnanohjausta. Tarkkaavuus-osioon tuotettiin sekä hieno- että karkeamotoriset versiot. Hienomotorisessa osiossa liikkeitä tehtiin kyynärvarren, kämmenen ja sormien liikkeillä. Karkeamotorisissa osioissa liikkeet toteutettiin sekä ylä- että alaraajoja hyödyntäen.

Yhteistyökumppanin tutkimuksen edetessä videoista tehdään lisää versioita korkealaatuisemman kuvauslaitteiston ja audiovisuaalisten ammattilaisten kanssa. Opinnäytetyön tuotoksena tehdyt videot toimivat mahdollisesti jatkossakin hyvänä pohjana uudenlaisen motivoivan kuntoutusvälineen kehittämisessä.

The aim of the thesis was to gather information about the possibilities of music in physiotherapy rehabilitation of subacute phase of stroke and to produce rhythm exercise videos for the needs of a partner. University of Helsinki was the partner of the thesis, which needed to get videos of music-based remote rehabilitation videos from the perspective of physiotherapy rehabilitation for their research: “Music-based remote rehabilitation in the rehabilitation of cerebrovascular disorders”. The aim of the study was to create a music-based remote rehabilitation battery that can be used in the future for the rehabilitation of subacute stroke patients.

The thesis focused on the etiology, pathophysiology and functional capacity changes of a stroke, as well as the cognitive and motor effects of music, the motivational power of music and the feedback on the quality of movement through the sense of touch. The effectiveness of the movements in body rhythm exercise videos was explored using evidence-based data from healthcare databases and literature for the rehabilitation of people with stroke.

The rehabilitation videos met the partner's requirements well and were used in the research. As a result, 12 bodyrhythm exercise -videos were produced to practice cognitive aspects of attention, working memory and executive control. Both fine and gross motor versions were produced for the attention component. In the fine motor section, movements were made with the forearm, palm and fingers. In the gross-motor sections, movements were performed using both upper and lower limbs.

As the partner's research progresses, further versions of the videos will be made with higher quality filming equipment and audiovisual professionals. The videos produced as a result of the thesis potentially serve as a good basis for the development of a new motivational rehabilitation tool.