Lannerangan rasitusperäisiä selkävaivoja ennustavien fyysisten riskitekijöiden fysioterapeuttinen tutkiminen lukioikäisillä lentopallon pelaajilla

Abstract

Nuorten urheilijoiden alaselkäkivut ja rasitusperäiset vaivat ovat yleisiä ja etenevästi lisääntyviä ongelmia urheilua harrastavien keskuudessa. Tapauksissa, joissa alaselkäkipu on jatkunut yli kahden viikon ajan, on kolmasosalla usein löydettävissä selittävänä tekijänä spondylolyysi. Toistuvat selän ekstensio- ja rotaatioliikkeet lentopallolle tyypillisissä lajisuoritteissa kuormittavat lannerangan rakenteita. Fyysisillä tekijöillä, kuten olkanivelen liikkuvuudella, lihaskireyksillä lantion alueella, lantionhallinnalla tai vartalon lihasten voimalla on vaikutusta kehon toimintaan lajisuoritteissa. Heikkoudet näillä alueilla voivat johtaa liikkeen kohdistumiseen tai kompensoimiseen lannerangasta lisäten sen rakenteiden kuormitusta. Tämä voi johtaa suurentuneeseen riskiin lannerangan rasitusperäisille selkävaivoille. Riskitekijöitä ennakoivilla analyyseillä voidaan pyrkiä vaikuttamaan ennaltaehkäisevästi ylikuormitusvammojen syntymiseen.

Opinnäytetyön tarkoituksena on tuottaa tutkittua tietoa nuorten lentopalloilijoiden rasitusperäisten alaselkävaivojen ja -kiputilojen, kuten esimerkiksi lannerangan rasitusmurtumien, spondylolyysin ja spondylolisteesin mahdollisista toiminnallisista riskitekijöistä, jota lentopallon parissa toimivat fysioterapeutit ja valmentajat voivat hyödyntää. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, esiintyykö Kuortaneen urheilulukion lentopallonpelaajista otetussa satunnaisotoksessa alaselkäkipuja, sekä tunnistaa alaselkäkipuihin mahdollisesti liittyviä riskitekijöitä.

Opinnäytetyön toteutukseen osallistui 20 tutkittavaa, jotka täyttivät Micheli Functional Scale kyselylomakkeen ja suorittivat fyysisiä ominaisuuksia mittaavia testejä, joita olivat rintarangan kyfoosin- ja lordoosin mittaus, vartalon sivutaivutuksen mittaus, olkanivelen liikkuvuusmittaus, Active Knee Extension testi, Modifioitu Thomasin testi, Single Leg Vertical Drop Jump testi ja McGill’s Torso Muscular Endurance Test Battery. Osallistujista seitsemän oli selkäkipuisia ja 13 selkäkivuttomia. Keskeisiä löydöksiä oli selkäkipuisten merkittävästi heikompi olkanivelen liikkuvuus flexioon ja heikentynyt vartaloa lateraalisesti koukistavien lihasten kestovoima.