Kotihoidon hoitajien kokemukset ja valmiudet vaikuttaa ikääntyneiden ravitsemukseen

Abstract

Opinnäytetyön toimeksiantaja oli Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueen kotihoito. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kotihoidon hoitajien kokemuksia ikääntyneiden ravitsemuksesta. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää hoitajien valmiuksia vaikuttaa ikääntyneiden ravitsemukseen. Tavoitteena oli saada tulosten kautta hoitajille keinoja vaikuttaa ikääntyneiden terveelliseen ravitsemukseen sekä tietoa suun terveyden vaikutuksista monipuolisen ravinnon nauttimiseen. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin avoimella kyselyllä, Webropol-ohjelmalla. Opinnäytetyön kohderyhmänä oli kotihoidon lähi- ja sairaanhoitajat. Esihenkilö valitsi heistä yhteensä 15 hoitajaa, jotka olivat työskennelleet kotihoidossa vähintään kaksi vuotta. Kysely kerättiin tammi-helmikuussa 2024. Vastauksia saatiin seitsemän ja aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Tulosten mukaan ikääntyneiden ravitsemus kotihoidossa on hyvin vaihtelevaa. Osalla ravitsemus on hyvin monipuolista ja osalla yksipuolista. Hoitajat kokevat voivansa vaikuttaa ikääntyneiden ravitsemukseen parhaiten säännöllisillä kotikäynneillä. Hoitajat kokivat asiakkaan ohjaamisen tärkeänä. Myös hoitajien omaisille antama ohjaamisen tärkeys tuli esiin, sillä usein omaiset hoitavat ikääntyneen kauppatilaukset ja ruokailun. Hoitajien kokemuksien mukaan ruoan kulutuksen seuraaminen sekä ruoan esille laitto on tärkeää. Suun terveyden vaikutuksista ravitsemukseen hoitajilla oli melko vähän tietoa. Hoitajien tieto suun terveyden vaikutuksista ravitsemukseen, oli lähinnä saatu hoitajakoulutuksen aikana. Hampaiden heikon kunnon tiedettiin vaikuttavan syömiseen sekä suun hyvän terveyden vaikutukset iäkkään ravitsemukseen.

Johtopäätöksissä todettiin, että kotihoidossa on tärkeää panostaa moniammatilliseen yhteistyöhön. Koulutuksia tarvitaan lisää etenkin suun terveyden vaikutuksista ravitsemukseen. Opinnäytetyön tuloksia voivat hyödyntää myös muiden kotihoidon yksiköiden hoitajat sekä suun terveydenhuollon ammattilaiset.

The client of the thesis was the home care of the Central Ostrobothnia Welfare Area. The purpose of the thesis was to examine the experiences of home care nurses in the nutrition of the elderly. In addition, the aim was to examine the capacity of carers to influence the nutrition of the elderly. Through the results, the aim was to provide nurses with ways to influence the healthy nutrition of the elderly, and with information on the effects of oral health on the consumption of diverse nutrition. The thesis was carried out as qualitative research. The material was collected with an open inquiry; in the Webpropol program. The target group for the thesis was home care nurses. The progenitor selected a total of 15 nurses who had worked in home care for at least two years. The survey was collected in January-February 2024. Seven responses were received, and the data was analysed using inductive content analysis.

According to the results, the nutrition of the elderly in home care is very irregular. Some of the nutrition is very diverse and some is one-sided. Nurses feel that they can best influence the nutrition of the elderly with regular customer visits. The nurses felt it was important to guide the client. The importance of guidance given to the relatives by the carers also came to light, as the relatives often take care of the elderly person's shopping orders and meals. According to the experience of the nurses, monitoring the the consumption of food as well as the display of food are important. The nurses had little information on the effects of oral health on nutrition. The nurses' knowledge of the effects of oral health on nutrition had mainly been obtained during nursing training. Poor condition of the teeth was known to affect eating, as well as the effects of good oral health on the nutrition of the elderly.

The conclusions of the study were that it is important to invest in multi-professional cooperation in home care. More training is needed, especially on the effects of oral health on nutrition. The results of the thesis can also be utilized by nurses of other home care units as well as oral health care professionals.