Geeni- ja genomitiedon hyödyntäminen työterveyshuollossa työterveyshoitajien ja -lääkärien kokemana

Abstract

Geeni- ja genomitieto on tutkimusmenetelmien ja -tekniikoiden kehittyessä yhä useampien henkilöiden hyödynnettävissä. Geeni- ja genomitiedon lisääntyminen on tuonut mukanaan uudenlaisia mahdollisuuksia ja tarpeita tutkimusten terveydenhuollon eri osa-alueille. Viime vuosina ovat yleistyneet niin suoraan kuluttajille myytävät geenitestit kuin geenitestien käyttö kliinisessä terveydenhuollossa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, minkälaisia kokemuksia työterveyshoitajilla ja -lääkäreillä on geeni- ja genomitiedon hyödyntämisestä työssään ja miten he kokevat valmiutensa hyödyntää geeni- ja genomitietoa työssään.

Tutkimuskysymyksiksi muotoutuivat 1. Millaista geeni- ja genomitietoa työterveyshoitajat ja -lääkärit kokevat tarvitsevansa työssään? ja 2. Millaisina työterveyshoitajat ja -lääkärit kokevat valmiutensa geeni- ja genomitiedon hyödyntämiseen työssään? Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa työterveyshoitajien ja -lääkärien tämänhetkisistä valmiuksistaan ja kokemuksistaan geeni- ja genomitiedon hyödyntämisestä työssään.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja aineisto kerättiin teemahaastattelumenetelmällä yksilöhaastatteluin. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä. Osallistujiksi rekrytoitiin työelämäkumppanina toimivan yrityksen työterveyshoitajia ja -lääkäreitä.

Aineistosta tiivistyi tuloksiksi seitsemän yläluokkaa, joita ovat geeni- ja genomitieto lääkehoidon tukena, ajankohtainen geeni- ja genomitiedon hyödyntäminen työterveyshuollossa, suoraan kuluttajille suunnattujen testien haasteet ja mahdollisuudet työterveyshuollossa, tieto periytyvyydestä, puutteelliset valmiudet geeni- ja genomitietoon liittyvässä ohjaamisessa, lisätiedon tarpeet ja kiinnostus lisätä valmiuksia geeni- ja genomitiedon hyödyntämiseentulevaisuudessa.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää työelämäkumppanina toimivan yrityksen koulutustarpeiden kartoittamisessa ja koulutusten suunnittelussa ja uusien toimintamallien, kuten geneettisen neuvonnan, luomisessa. Tuloksia voidaan peilata Suomen genomistrategian tavoitteisiin ja toimenpidesuunnitelmiin. Työterveyshuollon alueella olisi tarpeen ja mahdollista tutkia geeni- ja genomitiedon käytön lisäämisen vaikuttavuutta ja kustannustehokkuutta.

Genetic and genomic information is increasingly accessible and applicable for a growing number of individuals as research methods and technologies have advanced. In recent years, the use of direct-to-consumer tests and genetic tests in clinical healthcare has become more widespread.

The aim of this thesis was to investigate the experiences of occupational health care nurses and -physicians with genetic and genomic information in their work and how do they perceive their competence to utilize genetic and genomic information. The data were collected through semi-structural interviews and analyzed by using qualitative content analysis. The interview participants were recruited from a company serving as a working life partner.

The data analysis resulted in the identification of seven main categories and 26 subcategories. The main categories are: genetic and genomic information as a support for pharmacotherapy, the current utilization of genetic and genomic information in occupational health care, the challenges and opportunities of direct-to-consumer tests in occupational health care, information on heritability, insufficient competencies in providing guidance on genetic and genomic information, the need for additional knowledge, and interest in enhancing competencies for utilizing genetic and genomic information in the future.

The results of the thesis can be utilized to assess the additional training needs of the partnering company and to develop new operational models, such as genetic counselling. The findings can also be aligned with the goals and actions outlined in Finland’s Genome Strategy. In the field of occupational health care, there is both a need and an opportunity to study the effectiveness and cost-efficiency of increasing the use of genetic and genomic data.