Ikääntyneiden osallisuus ympärivuorokautisessa palveluasumisessa : Hoitajien näkemyksiä osallisuudesta

Abstract

Opinnäytetyömme aihe on ajankohtainen ja tärkeä, sillä yhteiskunnassamme ikääntyneiden määrä kasvaa, ja samalla myös ympärivuorokautisen hoidon tarve lisääntyy. Ikääntymisen myötä fyysinen toimintakyky laskee sekä mahdolliset sairaudet aiheuttavat erilaisia hoidon tarpeita. Nämä voivat aiheuttaa rajoitteita ikääntyneen itsenäisyydelle, ja onkin keskeistä ymmärtää, kuinka ikääntyneet voivat säilyttää osallisuuden omassa elämässään rajoitteista huolimatta. Osallisuus koostuu yksilön autonomiasta, kuulumisesta itselle tärkeisiin yhteisöihin ja mahdollisuudesta vaikuttaa niissä. Se koostuu myös yhteiskunnan rakenteista ja paikallisten yhteisöjen toiminnasta, joiden tulisi olla syrjimättömiä ja yhteenkuuluvuutta tukevia. Opinnäytetyömme tarkoituksena on tuoda esille, kuinka ikääntyneiden osallisuus näyttäytyy ympärivuorokautisessa palveluasumisessa ja mitä haasteita osallisuuden toteutumisessa on. Työssä kuvataan myös asukkaiden osallisuuden edistämiseen ja ylläpitoon liittyviä käytännön toimia. Tutkimuksen tavoitteena oli tuottaa ajantasaista ja hoitotyössä hyödynnettävää tietoa ikääntyneiden osallisuudesta ympärivuorokautisessa palveluasumisessa. Tämä opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja sen aineisto kerättiin anonyymillä Webropol-kyselyllä. Kysely oli suunnattu ympärivuorokautisessa palveluasumisessa työskenteleville lähi- ja sairaanhoitajille. Kyselyn linkki jaettiin sosiaalisen median alustalla sijaitsevaan hoitajille suunnattuun suljettuun ryhmään. Vastaukset analysoimme aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Aineistosta muodostui kolme pääluokkaa: osallisuuden näyttäytyminen, osallisuuden esteet ja osallisuuden edistäminen ja ylläpito. Tutkimustuloksien perusteella voitiin todeta, että asukkaiden osallisuus ympärivuorokautisessa palveluasumisessa näyttäytyy yhteisöllisyyden tukemisena, itsemääräämisoikeuden toteutumisena ja mahdollisuutena vaikuttaa omaan arkeen ja ympäristöön. Ikääntyneiden asukkaiden kuuntelu ja arvokas kohtaaminen tuotiin myös esille. Osallisuuden haasteina esille nostettiin riittämätön henkilökunta, hoitajien asenteet ja asukkaiden toimintakyky. Osallisuutta voidaan edistää monin eri keinoin, kuten lisäämällä asukkaiden yhteistä toimintaa ja tukemalla itsemääräämisoikeutta antamalla mahdollisuus päätöksiin ja valintoihin. Tarvetta nähtiin myös henkilökunnan lisäämiselle yksiköissä ja hoitajien asenteiden muutokselle, jotta asukkaiden osallisuuden edistäminen mahdollistuu.