"Ei se ole pelkästään hoitotyötä vaan siinä on paljon muutakin" : Omahoitajuus tehostetun palveluasumisen yksikössä hoitajien kokemana

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa hoitajien kokemuksia omahoitajuudesta vanhusten tehostetun palveluasumisen yksikössä. Tavoitteena oli lisätä tietoa omahoitajuudesta yksikön toiminnan kehittämisen pohjaksi sekä sitä kautta parantaa hoitotyön laatua. Tehtävänä oli selvittää, miten hoitajat kokivat omahoitajuuden sekä miten he kehittäisivät sitä. Tietoa kerättiin viideltä hoitajalta teemahaastatteluin. Haastattelut toteutettiin yksilöhaastatteluina. Saatu tieto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Opinnäytetyö toteutettiin yhdessä työelämätahon kanssa.

Tulosten perusteella omahoitajuus on olemassa, mutta se toteutuu vain osittain. Hoitajat kokivat, että hoito- ja palvelusuunnitelma sekä elämänkaarikartoitus helpottaisivat omahoitajuuden toteutumista. Vanhuksen yksilöllisyyden huomioimisen lisääminen koettiin tärkeäksi. Yhteistyötä omaisten kanssa toivottiin lisää. Työn organisoinnin puutteet haittasivat omahoitajuuden toteutumista. Koulutus nähtiin tärkeänä omahoitajuuden kehittämisen kannalta.

Hoitajat tiesivät paljon omahoitajuudesta, mutta yhteiset toimintatavat puuttuivat. Yhtä ainoaa oikeaa tapaa toteuttaa yksilövastuista hoitotyötä ei ole, vaan jokaisessa yksikössä sitä sovelletaan parhaiten sopivalla tavalla. Keskeisimmiksi kehittämishaasteiksi nousivat hoito- ja palvelusuunnitelman ja elämänkaarikartoituksen tekeminen jokaiselle vanhukselle sekä omaisten kanssa tehtävän yhteistyön kehittäminen. Hoitajat kehittäisivät omahoitajuutta lisäämällä koulutusta, työn organisointia sekä vanhusten yksilöllisyyden huomioimista. Saatujen tulosten pohjalta omahoitajuutta voi lähteä kehittämään työyhteisössä.

The purpose of this study was to identify nurses' experiences of primary nursing in a Nursing Home where receive help twenty-four hours per day. The objective of this study was to increase the knowledge about primary nursing to improve Nursing Home’s operation and thereby improve the quality of nursing. The task was to clarify how nurses experience primary nursing and how they would develop it. The data were collected from five nurses with theme interviews. The interviews were conducted as individual interviews. The data were analyzed by using inductive content analysis. The thesis was carried out in co-operation with the personnel of an old people’s home.

The results show that primary nursing does exist, but it is only partly implemented. Nurses experienced that care and service plans as well as life cycle survey would ease the realization of the primary nursing. Increasing the individuality of an elderly person was experienced important. Nurses also hoped that there would be more co-operation with the close relatives. Deficiencies in organizing work impaired the implementation of primary nursing. Education was seen as an important part of developing primary nursing.

Nurses knew a lot about primary nursing, but there were not shared practices. There is not only one correct way to carry out primary nursing, but in each unit it is applied in the best possible way. The main challenges in developing the practices included making care and service plans as well as carrying out life cycle survey to every elderly person. Another challenge was to develop the co-operation with the close relatives. Nurses would develop primary nursing by increasing education, increasing work organization of the work and by paying attention to the individuality of the elderly persons. The information obtained from this study will facilitate developing primary nursing in the Nursing Home. Based on results of this Bachelor thesis it’s easy to start developing the primary nursing in the Nursing Home.