Ravitsemuksen merkitys painehaavojen ehkäisyssä ja hoidossa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ravitsemuksen merkitys painehaavojen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Tavoitteena oli löytää tutkimustietoa ravitsemuksen yhteydestä painehaavojen syntyyn ja paranemiseen, jotta laadukasta hoitotyötä voitaisiin kehittää.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tietoa lähdettiin hakemaan toukokuussa 2014, Medicin, Ebscon, Melindan, PubMedin Cochrane Libraryn tietokannoista. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui kaiken kaikkiaan 11 julkaisua, jotka koostuivat suosituksesta, artikkeleista, tutkimuksista sekä kirjallisuuskatsauksesta. Aineisto käsiteltiin sisällön analyysiä käyttäen.

Ravitsemus on yksi osatekijä painehaavojen ennaltaehkäisyssä ja hoidossa. Suomalaista tutkimustietoa sen merkityksestä ei ole yhtä paljon kuin muista painehaavojen syntyyn vaikuttavista riskitekijöistä. Suurin osa ulkomaalaisista tutkimuksista korosti riittävän energiamäärän ja tärkeiden ravinto- ja hivenaineiden osuutta painehaavojen ennaltaehkäisyssä ja hoidossa. Mikään ravintoaine yksinään ei pysty nopeuttamaan tai ehkäisemään haavojen syntyä mutta yksikin puute ravintoaineista saattoi vaikuttaa painehaavan syntyyn.

Tuloksista selvisi ravitsemuksen olevan yksi tärkeimmistä tekijöistä painehaavapotilaita hoidettaessa. Huono ravitsemustila huonontaa haavan paranemista ja altistaa infektioille. Tutkimuksista nousi esille tärkeiden vitamiinien ja hivenaineiden merkitys, proteiinin, hiilihydraattien ja rasvojen rinnalla. Yksi tärkeimmistä tuloksista oli vajaaravitsemuksen merkitys painehaavojen synnyssä ja ehkäisyssä. Ravitsemustilan arviointi tulisi kuulua osana painehaavariskipotilaiden kartoitusta.

The purpose of this thesis was to explore the role of nutrition in treating and preventing pressure sores. The aim was to find evidence-based knowledge of the role of nutrition in the development and healing of pressure sores. As a result, the quality of nursing could be enhanced in the treatment of pressure sores.

The thesis was carried out as a literature review. The data collection was started in May 2014 by searches in the data bases Medicin, Ebsco, Melinda and PubMed Cochrane Library. Altogether 11 publications were selected for the literature review. These included a recommendation, articles, studies and a literature review. The data were analysed by content analysis.

Nutrition is one of the components in the prevention and treatment of pressure sores. Its role has not been as thoroughly studied as other risk factors in the development of pressure ulcers in Finland. Most foreign studies emphasised the intake of an adequate amount of energy and important nutrients and trace elements. There is no single nutrient that can alone either accelerate or prevent the development of pressure sores. However, shortage of one nutrient could have an effect on the development of a pressure sore.

The results show that nutrition is one of the most important factors in the treatment of pressure ulcer patients. Poor nutrition delays the healing of the pressure sore and exposes to infections. The study highlights the meaning of important vitamins and trace elements in addition to protein, carbohydrates and fats. Malnutrition was shown to be one of the most important factors in the development and prevention of pressure sores. Nutrition should be assessment, when the patients at risk for pressure ulcers are screened.