Olkapäävammojen ennaltaehkäisy ilma-akrobatiassa: oheisharjoitteluopas sirkusopiskelijoille ja -opettajille

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda sähköinen opas, joka tarjoaa ilma-akrobaateille ideoita lajinomaiseen, olkapäävammoja ennaltaehkäisevään oheisharjoitteluun. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää ilma-akrobatialle tyypillisiä olkapäävammojen syntyyn johtavia tekijöitä sekä olkapäävammojen kuntoutuksessa käytettyjä menetelmiä ennaltaehkäisevän harjoitusohjelman suunnittelun tueksi. Työn tavoitteena oli lisätä ilma-akrobaattien tietoisuutta olkapään anatomiasta, biomekaniikasta sekä lajityypillisten olkapäävammojen ennaltaehkäisyn periaatteista, ja näin motivoida heitä vammoja ennaltaehkäisevään harjoitteluun. Opas on suunnattu sekä sirkuksen opiskelijoiden että opettajien käyttöön. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi tamperelainen Sorin Sirkus.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena tuotoksena, joka koostui kirjallisesta raportista sekä erillisestä, sähköisestä oppaasta. Kirjallisen raportin teoreettinen viitekehys perustui olkapään anatomian, biomekaniikan sekä ilma-akrobatian olkapäähän kohdistamien vaatimusten ymmärtämiselle. Opinnäytetyöhön sisältyvä tutkimus toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tutkimustulokset toimivat pohjana ennaltaehkäisevän harjoittelun suunnittelulle ja ohjasivat oheisharjoitteluoppaaseen sisällytettyjen harjoitteiden valintaa. Oppaaseen valikoitui 17 harjoitetta, jotka keskittyvät olkapään ja lavan alueen lihasten motorisen kontrollin, proprioseptiikan ja voimantuoton parantumiseen. Opinnäytetyössä ja oppaassa käytetyt kuviot on itse piirretty sellaiseen muotoon, että ne ovat yhtenäiset, selkeät ja ymmärrettävät.

Opinnäytetyöhön valikoituneet tutkimukset osoittivat, että lajinomaiset vaatimukset olkapäältä yhdistettynä suuriin toistomääriin ja olkanivelen luonnostaan epästabiiliin rakenteeseen altistavat ilma-akrobaatit olkapäävammoille. Tutkimusten perusteella opinnäytetyössä keskityttiin erityisesti olkapään multidirektionaalisen instabiliteetin kuntouttavaan harjoitteluun. Tuloksista ilmeni, että etenkin lapaluuta ylöspäin kiertävien lihasten vahvistamisella ja olkapään proprioseptiikan parantamisella on suuri merkitys instabiilin olkapään kuntoutuksessa ja sen myötä vammojen ennaltaehkäisyssä. Lajisuoritusta edeltävän lämmittelyn sisällön optimoimisella on niin ikään merkittävä rooli vammojen synnyn ehkäisyssä. Kehittämisehdotuksena esitetään tarvetta laajempialaiselle ilma-akrobaattien työympäristöä ja -tapoja tarkastelevalle sekä biopsykososiaaliset tekijät huomioon ottavalle tutkimukselle.

The purpose of the thesis was to create an electronic guide that provides ideas for sport-specific supplementary training targeting the prevention of shoulder injuries in aerial acrobatics. The aim was to identify typical risk factors leading to shoulder injuries in aerial acrobatics and to discover common methods used in shoulder injury rehabilitation. The objective of the thesis was to increase awareness of the anatomical structure and biomechanics of the shoulder and to introduce the basic principles of shoulder injury prevention in aerial acrobatics, thus motivating the acrobats to implement preventative exercises in their training. The guide is intended for the use of both circus students and teachers. The thesis was commissioned by Sorin Sirkus, a circus school in Tampere, Finland.

The thesis was implemented as a practice-based thesis that consists of a written report and a separate, electronic guide. The theoretical framework of the thesis was based on an understanding of shoulder anatomy and biomechanics with an emphasis on the demands that aerial acrobatics forces upon the shoulder complex. The research was carried out as a literature review. The results were used as a basis for creating a preventative training program, guiding the selection of the exercises included in the supplementary training guide. In total, 17 exercises focusing on increasing motor control, proprioception and strength of the shoulder and the scapula were chosen. The images used in both the thesis and the guide are self-drawn in a way that make them consistent, coherent, and understandable.

The research studies included in the thesis indicated that sport-specific requirements and repetitive stress combined with the inherently unstable structure of the shoulder joint predispose aerial acrobats to shoulder injuries. Based on the findings of the studies, a special focus was placed on the rehabilitation of multidirectional instability (MDI). According to the results, strengthening the muscles that upwardly rotate the scapula and increasing proprioception of the shoulder play a significant role in injury prevention and rehabilitation of MDI. In addition, optimizing the content of the warm-up prior to performance has a big impact on preventing injuries. The thesis suggests a need for a broader study taking the working environment and practices in aerial acrobatics as well as the biopsychosocial factors of the artists into account.