Varhaisen palliatiivisen hoidon integrointi osaksi sairauskeskeistä syövän hoitoa : systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata, mitä tekijöitä varhainen palliatiivisen hoidon integrointi syöpäpotilaan hoidossa sisältää hoitotyön näkökulmasta. Tavoitteena oli syventää sairaanhoitajien osaamista palliatiivisen hoidon varhaisesta integroinnista osaksi sairauskeskeistä syövänhoitoa ja tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää HUS Syöpäkeskuksen uuden palliatiivisen osaston perustamisessa.

Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Aineisto kerättiin neljästä tietokannasta (CINAHL, PubMed, ScienceDirect ja Medic) käyttäen tarkasti määriteltyjä hakusanoja. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin vuosina 2014–2024 julkaistuja tutkimuksia, jotka täyttivät tarkat sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Lopulliseen katsaukseen hyväksyttiin 25 tieteellistä alkuperäistutkimusta, jotka arvioitiin JBI-laadunarviointikriteereillä. Aineisto analysoitiin narratiivisen analyysin menetelmällä.

Tulokset osoittavat, että varhaisen palliatiivisen hoidon integrointi syöpäpotilaan hoidossa edellyttää hoitotyöltä kokonaisvaltaista suunnittelua, joustavaa yhteistyötä ja palliatiivisen hoidon periaatteiden kattavaa ymmärtämistä, joita tukevat konkreettiset käytännöt ja tavoitteet. Tulokset korostavat myös sairaanhoitajan keskeistä roolia sekä laajaa osaamisvaatimusten kirjoa, jotka jaettiin tietoihin, taitoihin ja asenteisiin.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että palliatiivisen hoidon varhainen integrointi on keskeinen osa syövänhoitoa, ja sen onnistuminen edellyttää sairaanhoitajilta laaja-alaista osaamista sekä tiivistä yhteistyötä hoitotiimien välillä. Tuloksia voidaan hyödyntää palliatiivisen hoidon toimintamallien kehittämisessä ja sairaanhoitajien koulutuksessa.

The purpose of this thesis was to describe the factors involved in the early integration of palliative care into cancer treatment from a nursing perspective. The aim was to deepen nurses’ competence in the early integration of palliative care into disease-centered cancer care, and to provide information that could be utilized in establishing a new palliative care unit at HUS Comprehensive Cancer Center.

The thesis was conducted as a systematic literature review. Data was collected from four databases (CINAHL, PubMed, ScienceDirect, and Medic) using precisely defined search terms. Studies published between 2014 and 2024 that met specific inclusion and exclusion criteria were selected for the review. A total of 25 original research studies were included in the final review and were evaluated using the JBI quality assessment tool. The data was analyzed using a narrative analysis method.

The results indicated that the integration of early palliative care into cancer treatment requires nursing to adopt comprehensive planning, flexible collaboration, and a thorough understanding of palliative care principles, supported by concrete practices and goals. The findings also highlight the central role of nurses, and the broad range of competencies required, categorized into knowledge, skills, and attitudes.

In conclusion, the early integration of palliative care is a critical component of cancer treatment, requiring nurses to have broad expertise and close collaboration within care teams. The findings can be used to develop palliative care models and enhance nurse training.