ACL-vammojen ennaltaehkäisy salibandyssä : opas plyometristen harjoitteiden hyödyntämiseen

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoisuutta plyometristen harjoitteiden merkityksestä ACL-vamman ennaltaehkäisyssä salibandyn liikkumisominaisuuksien näkökulmasta. Toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia opas fysioterapeuteille, fysioterapeuttiopiskelijoille sekä fysiikkavalmentajille plyometristen harjoitteiden hyödyntämiseksi ACL-vamman ennaltaehkäisyssä. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Limingan Niittomiesten salibandyedustusjoukkue.

Salibandyssä ACL-vamma syntyy useimmiten ilman kontaktia toisen pelaajan kanssa. Näin ollen vamman syntyyn vaikuttaa suurimmilta osin pelaajan kehon rakenteiden kyky vastustaa kehon ulkopuolisia voimia esimerkiksi suunnanmuutostilanteissa. Näissä tilanteissa yhden alaraajan laskeutumistekniikka voi olla merkitsevä tekijä vammariskin kannalta. Alaraajan liikehallintaa ja laskeutumistekniikkaa voi kehittää plyometristen hyppyharjoitteiden avulla. Ennaltaehkäisevällä harjoittelulla pyritään vähentämään kehon ulkopuolisten voimien vaikutusta vahvistamalla rakenteita sekä muun muassa liikehallintaa.

Salibandy on yksi Suomen pelatuimmista pallolajeista, joille ominaisia liikemalleja ovat nopeat suunnanmuutokset sekä yllättävät pysähdykset ja yhden alaraajan varaan laskeutumiset. Työn tulosten pohjalta voidaan todeta, että tämän kaltaiset liikkumisen ominaisuudet ovat altistavia tekijöitä erinäisille urheiluvammoille, kuten nilkan ja polven vammoille. Salibandyssä yleisin, usein leikkaushoitoa vaativa vamma on polven eturistisiteen repeämä eli ACL-vamma. ACL-vammojen ennaltaehkäisyyn hyödylliseksi on todettu työn tulosten perusteella neuromuskulaarinen harjoittelu, johon sisältyy myös plyometrinen harjoittelu. Plyometrioilla pyritään kehittämään alaraajojen ja vartalon liikehallintaa, lihasaktivaatiota sekä kuormituksen sietokykyä. Plyometrinen liikesuoritus koostuu esivenytys-, palautumis- sekä konsentrisesta vaiheesta.

Opinnäytetyön kirjallisessa raportissa kuvataan salibandy urheilulajina, tyypilliset urheiluvammat salibandyssä, polvinivelen anatomiaa, ACL-vamman ennaltaehkäisyä, plyometristä harjoittelua sekä sen hyödyntämistä eturistisidevammojen ennaltaehkäisyssä. Tiedonhankinta toteutettiin alan tutkimusten sekä kirjallisuuden avulla. Tiedonhankinnan tulosten pohjalta tehdyt johtopäätökset toimivat perusteina toiminalliselle tuotokselle. Opinnäytetyön toiminnallisena tuotoksena syntyi opas, joka sisältää teoriatietoa plyometrisistä harjoitteista ja niissä huomioitavista seikoista sekä harjoitteita suoraan käytäntöön tai sovellettavaksi.

The aim of this thesis was to increase the knowledge and importance of plyometric exercises in the prevention of ACL injury in floorball. A guide for plyometric exercises in ACL injury prevention was created as the functional output of the thesis. The partner of the thesis was Limingan Niittomiehet floorball team.

Most of the ACL injuries in floorball are sustained without any contact with another player. Therefore, the player’s body’s ability to tolerate external forces, for example in cutting movements, has the greatest impact on the onset of injury. The one leg landing technique can make a significant risk factor of injury in cutting-like movements. A movement control and a landing technique of the lower limb can be developed through plyometric jumping exercises. Injury prevention training aims to reduce the impact of external forces, for example by strengthening muscles and control of the lower limb in movement.

Floorball is one of the most popular ball games in Finland. Floorball includes movement patterns such as rapid changes of direction and sudden stops and landings on one leg. Based on the results of this thesis, it can be concluded that these types of movements are predictive features of a range of sports injuries, such as ankle and knee injuries. The most common surgical treatment requiring injury in floorball is a tear of the anterior cruciate ligament (ACL) of the knee. Neuromuscular training has been found useful in the prevention of ACL injuries based on the results of this thesis. Plyometrics, which are included in neuromuscular training, are aiming to develop lower limb control, increase muscle activation and load bearing ability. A plyometric performance consists of pre-stretch, amortization phase and concentric phase.

The thesis describes the sport of floorball, typical sports injuries in floorball, the anatomy of the knee joint, ACL injury prevention, plyometric training and how it is used in the prevention of ACL injuries. The data was carried out using scientifically relevant studies and literature. The functional output of the thesis is based on the conclusions made from the results. The guide that was created contains theoretical information about plyometrics and the aspects to be considered in them. The guide also contains plyometric exercises to use for practice.