Kriittisten tilanteiden jälkeiset jälkipurkutoimintamallit ensihoidossa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli olemassa olevan tiedon pohjalta kuvailevan kirjallisuuskatsauksen muodossa selvittää, millaisia jälkipurkutoimintamalleja ensihoidossa käytetään, miten ne käytännössä toimivat ja onko niistä hyötyä. Tavoitteena oli nostaa esille aiheen merkityksellisyyttä ja vaikuttavuutta sekä saada tietoa jälkipurun vaikutuksista työntekijään ja työyhteisöön.

Tutkimus on tehty kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tutkimukseen valikoitui lähteeksi viisi YAMK-opinnäytettä, yksi pro gradu -tutkielma ja yksi artikkeli. Lähteistä yksi on englanninkielinen, loput suomenkielisiä. Lähteet valittiin tietokantahakujen perusteella vastaamaan mahdollisimman hyvin tutkimuskysymyksiimme. Tietokantoina käytettiin theseusta, pubmedia ja medicia.

Tulosten mukaan on olemassa muutamia erilaisia jälkipurkutoimintamalleja. Näistä tunnetuimmat ovat defusing ja debriefing. Jälkipurkutilaisuuden vetää usein siihen erikseen koulutettu henkilö. Jälkipurkutilaisuus järjestetään raskaiden ja kriittisten tilanteiden jälkeen, joita ovat esimerkiksi monipotilastilanteet, vakavasti sairastunut tai menehtynyt lapsi, elvytys. Väkivalta tai sen uhka ensihoitohenkilöstöä johtaa jälkipurkutilaisuuteen. Kokemukset jälkipurusta ovat pääosin positiivisia. Koetaan, että tehtävän saa loppuun käsiteltyä eikä sitä tarvitse enää kotona miettiä. Jälkipurku vähentää psyykkistä kuormitusta ja auttaa työssä jaksamisessa. Tilaisuudet lähentävät työyhteisöä ja parantavat ilmapiiriä ja niistä saatu vertaistuki koetaan erityisen tärkeänä.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että jälkipurkutoimintamallit ovat vielä melko uusi käytänne ensihoidossa. Jälkipurun käynnistää jokin traumaattinen tai normaalista poikkeava tilanne. Työntekijät kokevat jälkipurkutilaisuudet pääosin hyödyllisinä. Ne parantavat palautumista tehtävästä, lisäävät yhteistyötä ja vaikuttavat positiivisesti työyhteisöön. Työntekijät pitävät jälkipurkutilaisuutta myös oppimistilaisuutena jatkoa varten. Kokemuksiin jälkipurusta vaikuttaa mm. työntekijän kokemus, rooli ja ikä.