"KYLMÄSTÄ LÄMPIMÄÄN" : Leikkauspotilaan hypotermian ennaltaehkäisy perioperatiivisessa hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön aiheena oli leikkauspotilaan lämpötaloudesta huolehtiminen perioperatiivisessa hoitotyössä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten leikkauspotilaan tahatonta hypotermiaa voidaan ennaltaehkäistä perioperatiivisessa hoitotyössä ja miten lämpötaloudesta huolehtiminen vaikuttaa potilaan terveydentilaan ja leikkauksesta toipumiseen. Tavoitteena oli parantaa perioperatiivisen hoidon laatua sekä edistää potilasturvallisuutta. Lähtökohtana työlle oli Keski-Suomen keskussairaalan päivystyspoliklinikan ja leikkausosastojen tarve.

Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita soveltaen. Kirjallisuuskatsaus rakentui aiheen rajaamisesta, tutkimuskysymysten määrittämisestä, aineiston keruusta, alkuperäistutkimusten valitsemisesta ja niiden analyysistä sekä tulosten raportoinnista. Katsaukseen valikoitui 20 alkuperäistutkimusta sisäänotto- ja poissulkukriteerien perusteella. Aineiston analyysi toteutettiin teemoittelulla.

Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että perioperatiivista hypotermiaa voidaan ennaltaehkäistä huomioimalla sen riskitekijät, käyttämällä soveltuvia ruumiinlämmön mittausmenetelmiä sekä lämmittämällä potilasta aktiivisesti tai passiivisesti. Erityisesti preoperatiivinen lämmittäminen on tehokas keino tahattoman hypotermian ehkäisemiseksi. Leikkauspotilaan lämpötasapainosta huolehtimisella voidaan vähentää perioperatiivisen hypotermian komplikaatioita ja lievittää potilaan epämukavuutta.

Opinnäytetyötä voidaan hyödyntää perehdytysmateriaalina hoitoalan opiskelijoille, alalla jo työskenteleville tai muille aiheesta kiinnostuneille. Opinnäytetyö nostaa esille perioperatiivisen hypotermian hoidon ja ennaltaehkäisyn menetelmiä, joihin sekä kotimaisen tutkimustyön saralla että käytännön hoitotyössä tulisi kiinnittää huomiota.

The theme of this bachelor’s thesis was the temperature maintenance of a surgical patient in perioperative nursing. The aim of this thesis was to clarify how to prevent inadvertent hypothermia in perioperative nursing. The impact of perioperative hypothermia on the patient’s health and recovery was also investigated. The goal of this thesis was to improve the quality of perioperative nursing and patient safety. The baseline for the thesis was the need indicated by the Surgical Ward and Emergency Clinic of Central Finland Central Hospital.

This thesis was implemented by applying the methods of a literature review. The literature review consisted of limiting the topic, formulating the research questions, searching relevant literature, selecting articles, analyzing and reporting the findings. 20 original studies were selected for the final literature review according to the inclusion and exclusion criteria. The research material was analyzed by using themes.

According to the results, perioperative hypothermia can be prevented by perceiving its risk factors, using appropriate temperature measurement methods and utilizing active or passive warming systems. Especially active preoperative warming seems to be an effective way to prevent inadvertent hypothermia. By taking care of the surgical patient’s heat balance, it’s possible to reduce complications related to perioperative hypothermia and decrease the patient’s discomfort.

This study can be utilized as introduction material for nursing students, nurses or anyone interested in this subject. This thesis highlights the methods of preventing and treating perioperative hypothermia, which should be taken into account both in national research and practical nursing.