Lonkan tekonivelleikkauspotilaan postoperatiivinen ohjaus : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Onnistunut potilasohjaus muun muassa edistää leikkauskohdan toipumista, vähentää sairaudesta aiheutuvia kustannuksia, hoitokäyntejä ja lääkkeiden käyttöä sekä parantaa potilastyytyväisyyttä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää lonkan tekonivelleikkauksen jälkeisessä ohjaamisessa huomioitavat asiat, jotta omahoitoa pystytään tukemaan kotona. Työssä tutkittiin, mitä asioita potilasohjauksen tulisi sisältää, jotta leikkauspotilaan omahoitoa pystyttäisiin tukemaan mahdollisimman hyvin kotona. Tämä opinnäytetyö tehtiin Tampereen ammattikorkeakoululle, ja sitä voidaan hyödyntää hoitotyön koulutuksessa ja hoitotyössä vuodeosastoilla potilasohjeita suunnitellessa. Työ toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena.

Opinnäytetyön tulokset osoittivat, että ohjaamisessa tulisi huomioida potilaslähtöisyys, potilaiden digitaaliset taidot ja omahoidossa koetut haasteet. Potilaiden osallisuuden vahvistaminen on tärkeä osa potilaslähtöistä ohjausta, ja suurin osa kokeekin tyytyväisyyttä päästessään itse keskustelemaan ohjaustilanteessa. Digitaalinen eriarvoisuus ja kahtiajako on otettava huomioon, kun ohjauksessa käytetään digitaalisia keinoja. Omahoidossa koettuja haasteita ovat olleet vaillinaiset kivunhoidon ohjeistukset ja yksilöllisyyden kokonaisvaltainen huomioiminen ohjauksessa.

Yksi ohjauksen merkittävimmistä haasteista on yhteiskunnan digitalisaatio. Sen vaikutuksesta syntyy digitaalista eriarvoisuutta ja kahtiajakoa, jolloin kohdennettu, yhtäläinen, potilasohjaus voi olla vaikeaa toteuttaa. Digitalisoitumisen myötä potilaiden kiinnostus ja motivaatio omahoitoaan kohtaan on kasvanut, ja se tulisi huomioida yksilöllisempänä ohjauksena.

Tämän opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää hoitotyössä vuodeosastoilla potilasohjeita suunnitellessa tai hoitotyön koulutuksessa. Tuloksista ilmenevät keskeisimmät seikat, joita huomioitaessa ohjauksesta tulisi kohdennetumpaa ja yksilöllisempää. Hoitotyön postoperatiivisesta, etenkin kirurgisen potilaan, ohjaamisesta tarvitaan tulevaisuudessa enemmän tutkimuksia, erityisesti potilaiden kokemusten näkökulmasta.

Patient guidance can have a positive effect on wound recovery: it can lower treatment costs and visits as well as increase patient satisfaction. The purpose of this thesis was to collect information on postoperative guidance after hip arthroplasty. The thesis examined what needs to be taken into consideration when giving guidance to patients that have undergone surgical treatment. The objective was to discover the issues patients face at home to improve self-care. The data were collected from literature in national and international databases. A total of four scientific articles were selected for the study, and the data were analyzed by means of a content analysis.

The results suggest that involving patients in guidance situations supports patient-centeredness. Patients’ digital skills should be considered when assessing the possibility of giving instructions digitally. Additionally, it is important to hear about the challenges patients experience in self-care so that guidance can be implemented individually.

The results of this study can be used in nursing work when planning patient instructions in inpatient wards or in nursing training. In the future, more research is needed on patients' self-care experiences at home.