AAC-menetelmien käyttöön perehdyttäminen autismiyksikössä : laadullinen kehittämistyö

Abstract

Autismikirjon häiriöt ovat n. 1 % väestöstä koskeva elämän mittainen tila. Autismikirjon häiriöihin kuuluu yleisesti kommunikaation vaikeudet, joihin on kehitetty AAC-menetelmät eli puhetta tukevat ja korvaavat menetelmät. Näihin kuuluvat mm. kuvakommunikaatio, tukiviittomat ja puhelaitteet. Osa autistisista henkilöistä voi asua omassa kodissa mutta osa tarvitsee ympärivuorokautista palveluasumista ryhmäkodissa, jossa on henkilökunta vuorokauden ympäri. Tällaisessa asumismuodossa asuvat autistiset henkilöt ovat hyvin vähän tai ei ollenkaan kommunikoivia ja työntekijöiltä vaaditaan AAC- menetelmien päivittäistä käyttöä arjen moninaisissa tilanteissa sekä käytön ohjaamista myös asukkaille. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Varsinais-Suomen hyvinvointialueella erään autismikuntoutusta tarjoavan kehitysvammaisten henkilöiden asumisyksikön kanssa laadullisena kehittämistyönä. Tavoitteena oli kartoittaa puhetta tukevien ja korvaavien menetelmin käytön laajuutta, miten työntekijät kokevat asukkaiden saavan äänensä ja toiveensa kuuluviin, miten työntekijät kokivat menetelmiin perehdytyksen ja onko heillä lisäkoulutuksen tarpeita AAC-menetelmien käyttöön.

Opinnäytetyössä toteutettiin koko henkilökunnalle lähetettävä Webropol-kysely sekä syventävä lomake -haastattelu. Tulokset osoittivat yleisimpien menetelmien olevan laajassa käytössä mutta kehitettävää oli perehdyttämisen tasapuolisuudessa sekä AAC-menetelmiin syvemmin keskittymisessä. Työntekijöillä oli myös huolta, ettei asukas aina saa toiveitaan kerrottua eikä aina ymmärrä kuvien sisältöä. Tuloksien analysoinnissa oli apuna Inhimillisen toiminnan mallin Model Of Human Occupation MOHO -viitekehys. Analyysissä selvisi, että perehdytystä tulisi uudistaa ja järjestää lisäkoulutusta työntekijöille. TEACCH-menetelmää suositellaan tueksi perehdytyksen uudistukseen sekä lisäkoulutuksen järjestämiseen.