Lean-kehittäminen ja sen kautta saavutetut vaikutukset Tyks sairaalapalveluissa

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää tehdyn lean-kehittämisen vaikutuksia Tyks sairaalapalveluissa. Tavoitteena oli edistää lean-kehittämiseen liittyvien vaikutuksien tunnistettavuutta Tyks sairaalapalveluissa. Taustalla oli tarve kehittää terveydenhuollon tehokkuutta, laatua ja taloudellisuutta väestön ikääntymisen ja palvelutarpeen kasvun vuoksi. Lean-kehittämistä on hyödynnetty kansainvälisesti terveydenhuollossa, mutta vahvaa tutkimusnäyttöä ei olla vielä saavutettu.

Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena, jota tuki systemaattinen kirjallisuuskatsaus. Aineisto kerättiin yksilö- ja ryhmäteemahaastatteluilla, ja aineisto analysoitiin laadullisen sisällönanalyysin avulla. Haastatteluihin osallistui yhdeksän esihenkilöä Tyks sairaalapalveluiden eri yksiköistä. Teoreettinen viitekehys pohjautui kansainväliseen tutkimuskirjallisuuteen. Aineiston analyysissä hyödynnettiin ennalta määriteltyjä vaikutusluokkia: toiminnalliset, laadulliset ja taloudelliset vaikutukset, ja niitä jatkojalostettiin lopullisissa tuloksissa.

Tulosten mukaan lean-kehittämisellä on saavutettu toiminnallisia vaikutuksia hoitoprosessien ja hoitotyön arjen näkökulmasta. Laadulliset vaikutukset näkyvät potilas-/asiakasvaikutuksina, sekä positiivisina ja negatiivisina vaikutuksina työntekijöihin. Positiivisia vaikutuksia on määrällisesti enemmän. Taloudelliset vaikutukset ovat pääasiassa johtuvia toiminnallisesta ja laadullisesta lean-kehittämisestä.

Lean-kehittäminen on lisännyt potilaalle ja työntekijälle syntyvää arvoa, sujuvoittanut toimintaa ja tuottanut taloudellista säästöä. Vaikutuksia havaittiin esimerkiksi hoitoprosessien selkeytymisessä ja tehostumisessa sekä turvallisuuden ja hoidon laadun paranemisessa. Tuloksista ilmeni myös, että onnistuneen lean-kehittämisen taustalla on johdon ja henkilöstön sitoutuminen sekä riittävä resursointi. Lean-kehittämisessä tulee huomioida jatkuvan parantamisen ja työntekijöiden työssäjaksamisen yhteys. Tutkimus osoittaa, että lean-kehittämisellä on mahdollista saavuttaa merkittäviä vaikutuksia, joita myös muut terveydenhuollon organisaatiot voivat hyödyntää.