Säker vård börjar med trygga team – psykologisk trygghet inom förstavården : en litteraturstudie

Abstract

Detta lärdomsprov ämnade undersöka sambandet mellan psykologisk trygghet och patientsäkerhet inom prehospital akutsjukvård. Arbetet är en kvalitativ litteraturstudie och baseras på tematisk analys av 15 vetenskapliga artiklar, publicerade mellan 2015 och 2025. Studien utgår från frågeställningen om psykologisk trygghet i förstavårdsteam påverkar patientsäkerheten, med fokus på teamets kommunikation, beslutsfattande och samarbete. Materialet samlades in via systematiska sökningar i databaser som PubMed, CINAHL och ScienceDirect. Studien har en abduktiv ansats och teoretisk förankring i Amy Edmondsons teori om psykologisk trygghet samt Erik Hollnagels modeller Safety-I och Safety-II. Resultaten visar att psykologisk trygghet är avgörande för att vårdpersonal ska våga uttrycka sig, rapportera misstag och bidra till lärande, vilket är direkt kopplat till ökad patientsäkerhet. Brist på psykologisk trygghet leder till tystnadskultur, minskad informationsdelning och högre risk för vårdfel. En trygg arbetsmiljö stärker även teamets förmåga att agera effektivt i akuta situationer. Faktorer som inkluderande ledarskap, kollegialt stöd och tydlig kommunikation identifieras som centrala för att skapa trygghet. Studien visar tydligt att psykologisk trygghet bör prioriteras inom ledarskap, utbildning och organisationsutveckling i prehospital vård. Resultaten är relevanta för att förbättra arbetsmiljö och vårdkvalitet samt minska vårdrelaterade skador inom förstavården i Finland.