PTSD:n vaikutus ensihoitajien, pelastajien ja poliisien työkykyyn

Abstract

Post-traumaattinen stressihäiriö on mielenterveyden häiriö, joka syntyy poikkeuksellisen katastrofaalisen tai uhkaavan tapahtuman jälkeen. PTSD:n oireita ovat muun muassa takaumat, unihäiriöt, ahdistuneisuus, muistihäiriöt ja ylivireyden oireet. Stressihäiriön yleisyydeksi on arvioitu 1–11 %, mutta ensilinjan auttajien, kuten ensihoitajien, pelastajien ja poliisien, riski sairastua on muuta väestöä suurempi.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla, millaisia vaikutuksia PTSD:llä on ensilinjan auttajan työkykyyn. Työ keskittyy ensilinjan auttajiin, sillä he altistuvat toistuvasti traumaattisille ja psyykkisesti kuormittaville tehtäville. Tavoitteena oli lisätä erityisesti suomenkielistä tietoa ja tietoisuutta PTSD:n vaikutuksista. Opinnäytetyön menetelmänä toimi kartoittava kirjallisuuskatsaus. Tiedonhaku suoritettiin käyttämällä PubMed- ja CINAHL- tietokantoja. Tietokantahaun ja täydentävän manuaalisen haun tuloksena opinnäytetyöhön valikoitui 8 kansainvälistä tutkimusartikkelia.

Traumaperäinen stressihäiriö aiheutti heikompaa yleistä suorituskykyä, rajoittunutta psykososiaalista työkykyä, kognition heikentymää ja päätöksentekokyvyn heikkenemistä. Sosiaalinen elämänlaatu koettiin heikommaksi, ja perheeseen liittyviä huolia oli enemmän PTSD:tä sairastavilla. PTSD lisäsi todennäköisyyttä tuki- ja liikuntaelinoireille ja sitä kautta työkyvyn heikkenemiselle. Sillä oli myös negatiivinen vaikutus unen laatuun ja määrään.

Kaikki tulokset eivät saavuttaneet kliinistä tai tilastollista merkitsevyyttä, mikä saattoi johtua esimerkiksi tutkittavien suorituskyvyn sijoittumisesta normaalirajoihin heikentymästä huolimatta tai tutkimuksen pienestä otoskoosta. Huomionarvoista kuitenkin on, että ensilinjan auttajan työssä jo pienelläkin työkyvyn heikentymällä voi olla ratkaiseva merkitys vaativassa tilanteessa. Tutkimustieto PTSD:n vaikutuksista on osin ristiriitaista, ja tietoa aiheesta kaivataan lisää.

Post-traumatic stress disorder is a mental health disorder that develops after a catastrophic or threatening event. Symptoms of PTSD include flashbacks, sleep disturbances, anxiety, memory problems, and hyperarousal symptoms. The prevalence of PTSD is estimated to be between 1–11%, but first responders – such as paramedics, firefighters and police officers – are at a higher risk of developing the disorder compared to the general population.

The purpose of this study was to describe the effects of PTSD on the working ability of first responders. The focus is on first responders because they are repeatedly exposed to traumatic and psychologically demanding incidents. The aim was to increase knowledge and awareness – particularly in Finnish – about the impact of PTSD. The method used was a scoping literature review. The data search was conducted using PubMed and CINAHL databases. As a result of the database search and a complementary manual search, eight international research articles were selected for the thesis.

Post-traumatic stress disorder caused reduced overall performance, limited psychosocial work ability, cognitive impairment, and weakened decision-making capacity. Individuals with PTSD experienced lower social quality of life and reported more family-related concerns. PTSD increased the likelihood of musculoskeletal symptoms, which in turn negatively affected working capacity. It also had a negative impact on both the quality and quantity of sleep.

Not all results reached clinical or statistical significance. This may be due, for example, to participants’ performance still falling within normal limits despite impairments, or to the small sample size of the study. It is worth noting, however, that even a slight decline in work ability can have a critical impact on demanding situations, especially in first responder roles. Research findings on the effects of PTSD are partly contradictory, and more information on the subject is needed.