Raskaana olevan valmistelu leikkaukseen : tarkistuslistaa hyödyntämällä ammattilaisille

Abstract

Tässä opinnäytetyössä selvitettiin, mitä erityispiirteitä raskaana olevan leikkaukseen valmisteluun liittyy. Työ toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Tuotoksena luotiin tarkistuslista, jossa huomioidaan erityisiä asioita, joita on tärkeää tarkastella raskaana olevan tullessa synnytyksen ulkopuoliseen leikkaukseen. Tällaisia ovat esimerkiksi raskausviikot, raskauden aikaiset sairaudet, potilaan lääkitys sekä sikiöön liittyvät asiat. Opinnäytetyölle ei ollut erillistä yhteistyökumppania.

Opinnäytetyön tavoite oli luoda ammattilaisille ohjeistus, joka kertoo, mitä tällaisissa tilanteissa tulee erityisesti ottaa huomioon. Tätä tuotosta voidaan hyödyntää päivystys- ja akuuttitoiminnassa sekä leikkausosastoilla. Opinnäytetyössä tarkastellaan raskaana olevan fysiologisia muutoksia ja riskejä, jotka vaikuttavat leikkaushoitotyöhön, sekä sikiön hyvinvointiin liittyviä asioita. Näistä tiedoista muodostettiin tarkastuslista, jonka avulla raskaana olevan potilaan voi valmistella leikkaukseen.

Raskaana olevat ovat leikkaushoitotyössä harvinainen potilasryhmä, kun kyseessä on synnytyksen ulkopuolinen leikkaus. Syitä raskaana olevalle potilaalle joutua tällaiseen leikkaukseen ovat muun muassa traumat tai akuutti vatsasairaus. Leikkaushoitotyön preoperatiivinen vaihe eli leikkaukseen valmisteleva vaihe on tässä opinnäytetyössä oleellisin leikkaushoitotyön osa-alue. Sen yksi tärkeimpiä tehtäviä on luoda potilaalle luottavainen olo tulevasta toimenpiteestä.

Opinnäytetyötä tehdessä havaittiin, että raskaana olevan potilaan valmistelu leikkaukseen ei poikkea suuresti normaalin potilaan valmisteluihin verrattuna. Raskaana olevan leikkaukseen liittyy monia pieniä tekijöitä, jotka vaikuttavat leikkaukseen valmisteluun ja sen toteutukseen. Tarkistuslistaa voitaisiin jatkossa kehittää saamalla enemmän ammattilaisten näkökulmaa mukaan. Opinnäytetyössä havaittiin, ettei ammattilaisilla ole aiheesta riittävää tietämystä.

The purpose of this bachelor’s thesis was to examine how to prepare a pregnant patient for non-obstetric surgery. This thesis was made as a functional thesis, and the product of this thesis is a checklist that helps healthcare professionals to prepare pregnant patients for non-obstetric surgery. The product includes information about the patient’s preoperative information, pregnancy details, potential risks, fetal well-being, patient’s living will and medication. The product of this thesis could be used in surgery and emergency departments.

Pregnant patients are a rare patient group as surgery patients. Reasons for a pregnant patient to undergo surgery are for example trauma or acute abdominal disease. This bachelor’s thesis focuses on the preoperative care of a pregnant patient undergoing non-obstetric surgery.

During the process, it was detected that there are no major differences between pregnant patients and non-pregnant patients. There are several minor factors that impact the preparations and the execution for surgery of a pregnant patient.

For future development, more information should be obtained from the professional perspective to improve since there are no sources specifically about the subject. During the process, it was also noted that even healthcare professionals do not often have much knowledge about the subject.