Osaamisen johtaminen hoidon tarpeen arvioinnissa : osastonhoitajien näkemyksiä

Abstract

Terveydenhuollon ammattilaisen tekemä hoidon tarpeen arviointi on merkittävässä roolissa asiakkaan hoitopolun käynnistyessä. Laadukkaalla hoidon tarpeen arvioinnilla varmistetaan se, että asiakas ohjautuu oikeaan hoitoon oikea-aikaisesti. Laadukkaalla osaamisen johtamisella voidaan mahdollistaa tasalaatuinen palveluiden tuottaminen. Osaamisen johtamisella voidaan vaikuttaa siihen, että osaaminen kohdentuu organisaatiossa oikein ja että osaamista osataan kehittää oikein organisaation osaamistarpeet huomioiden. Osaamisen johtamista on tutkittu jonkin verran terveydenhuollon puolella mutta ei juuri lainkaan hoidon tarpeen arvioinnin kontekstissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, miten osastonhoitajat havainnoivat, tunnistavat ja puuttuvat hoitajien hoidon tarpeen arvioinnin osaamisen vajeisiin. Tavoitteena oli, että tutkimuksesta saadun tiedon avulla voidaan kehittää ja yhtenäistää hoidon tarpeen arvioinnin osaamisen johtamisen käytänteitä.

Tämä tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimuksen aineisto kerättiin haastattelemalla osastonhoitajia, joiden työnkuvaan sisältyy osaamisen johtaminen hoidon tarpeen arvioinnissa. Tulosten yhteenvetona voidaan todeta, että keskeisinä keinona havainnoida osaamista nousi kirjauksien tarkastelu ja tilastollinen arviointi, missä seurataan puhelumääriä ja niiden kestoa. Työn laadullinen heikentyminen oli yleinen tapa tunnistaa hoitajan osaamisvaje. Yleisiä keinoja puuttua osaamisen vajeisiin olivat kohtaamisen ja tukemisen vahvistaminen, työn organisoinnin lisääminen sekä osaamisen vahvistaminen. Jatkossa olisi mielenkiintoista tehdä tutkimus osaamisen johtamisesta hoidon tarpeen arvioinnissa myös hoidon tarpeen arviointia tekevien hoitajien näkökulmasta. Toisena jatkotutkimuksen aiheena nousi osastonhoitajien kokeman tuen tarpeen kartoittaminen osaamisen johtamisessa. Kolmantena jatkotutkimusaiheena voisi kartoittaa hoitajien saaman perehdytyksen laatua hoidon tarpeen arvioinnissa.

Done by a healthcare professional assessment of the need for treatment is plays a significant role in starting the client's care pathway. A high-quality assessment of the need for treatment ensures that the client is directed to the right treatment at the right time. High-quality competence management can enable the production of consistent services. Competence management can help ensure that competence is correctly allocated in the organization and that competence is developed correctly, taking into account the organisation's competence needs. Competency management has been studied to some extent in healthcare, but almost not at all in the context of assessing the need for care.

The purpose of this study was to investigate how ward nurses observe, identify and address nurses' skills gaps in assessing care needs. The goal was to use the information obtained from the study to develop and standardise practices for managing the competence of assessing the need for care.

This study was conducted as a qualitative study. The research data was collected by interviewing ward nurses whose job description included managing expertise in assessing the need for care. To summarise the results, it can be stated that the key means of observing competence were the review of records and statistical evaluation, which monitors the number of calls and their duration. A decline in the quality of work was a common way to identify a nurse's skill deficit. Common ways to address skills gaps were to strengthen encounters and support, increase work organization, and strengthen skills. In the future, it would be interesting to conduct research on the management of competence in assessing the need for care, also from the perspective of the nurses who carry out the assessment of the need for care. Another topic for further research was to map the need for support experienced by ward nurses in managing competence. A third topic for further research could be to survey the quality of training received by nurses in assessing the need for care.