Yhtenäisen fysioterapian toimintamallin kehittäminen ikääntyneiden Arvi-yksiköihin

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää yhtenäinen fysioterapian toimintamalli ikääntyneiden Arvi-yksiköihin Satakunnan hyvinvointialueella. Työn tavoitteena oli ikääntyneiden toimintakyvyn edistäminen laadukkaalla ja tasavertaisella fysioterapian toteutuksella ja sen kautta ikääntyneiden kotona pärjäämisen tukeminen.

Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistyönä toimintatutkimuksen lähestymistapaa soveltaen. Kehittämistyöhön osallistui yhteensä 19 henkilöä, heistä 17 oli Arvi-yksiköissä työskenteleviä fysioterapeutteja ja kaksi esihenkilöä. Kehittämisprosessi koostui kolmesta vaiheesta, joita olivat kyselytutkimus, ensimmäinen työpaja ja toinen työpaja. Kyselytutkimus toteutettiin kartoittamaan nykyisiä toimintatapoja. Ensimmäisessä työpajassa ideoitiin ja kehitettiin Learning cafe-menetelmällä fysioterapiaprosessin osioita. Toisessa työpajassa jatkokehitettiin ensimmäisen työpajan pohjalta tehtyä toimintamallin luonnosta. Jokainen vaihe tuotti laadullista aineistoa, jota käsiteltiin ja analysoitiin laadullisella sisällönanalyysillä.

Kehittämistyöpajat osoittivat, että prosessin keskeisin kehittämistarve kohdistui fyysisen toimintakyvyn arviointiin ja siinä käytettäviin luotettaviin ja päteviin mittareihin. Kehittämistyön aikana toimintamalliin valikoitui kattava kuuden mittarin testauskokonaisuus, joka suunniteltiin säännöllisesti käytettäväksi asiakkaiden toimintakyvyn arviointiin. Toimintakyvyn kokonaisvaltaiseen arviointiin kehitettiin myös alkuarviointilomake, joka selkeyttää ja yhtenäistää arvioinnin tekemistä.

Opinnäytetyön tuotoksena syntyi fysioterapian toimintamalli ikääntyneiden Arvi-yksiköihin. Toimintamallin sisältö rakentui sekä taustateorian että kahden kehittämistyöpajan pohjalta. Toimintamalli on kattava kokonaisuus fysioterapiaprosessista, fysioterapeutin työnkuvasta ja toiminnasta Arvi-yksiköissä. Toimintamallin tavoitteena oli luoda yhteiset ja yhtenäiset toimintatavat Arvi-yksiköiden fysioterapiaan. Toimintamalli on kehitetty ensisijaisesti fysioterapeuttien käyttöön, mutta siitä hyötyvät myös muut ammattiryhmät ja yhteistyötahot.