Saattohoito-opas ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikköön

Abstract

Saattohoito on palliatiivisen hoidon eli oireenmukaisen hoidon viimeinen vaihe ja siihen siirrytään, kun odotettu elinaika on joistakin viikoista päiviin. Saattohoidossa kuolema on siis ennustettava tapahtuma eikä sitä yritetä pitkittää. Saattohoito sisältää sekä potilaan että omaisten kokonaisvaltaisen hoidon ja tuen. Sen tavoitteena on edistää elämänlaatua sekä lievittää kokonaisvaltaista kärsimystä lääkkeellisin ja lääkkeettömin keinoin. Hyvän saattohoidon edellytys on hoitoon osallistuvien ammattihenkilöiden kliininen osaaminen sekä potilaan ja omaisten rauhallinen, kiireetön ja empaattinen kohtaaminen. Saattohoidon tulisi perustua kuolemaan johtavaa sairautta sairastavilla ihmisillä hyvissä ajoin laadittuun ennakoivaan hoitosuunnitelmaan ja saattohoitopäätökseen. Näin varmistetaan laadukas hoito sekä aikaa potilaalle ja omaisille sopeutua ja hyväksyä lähestyvä kuolema. Saattohoito ei pääty potilaan kuolemaan vaan omaisten tukemisen tulisi jatkua myös kuoleman jälkeen.

Saattohoito-opasta lähdettiin laatimaan ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikön toimeksiantona yksikössä esille nousseen tarpeen pohjalta. Yksikön asiakkaat koostuvat pääsääntöisesti ikäihmisistä ja suurimmalla osalla on jokin dementoiva sairaus, joka voi osaltaan aiheuttaa haasteita saattohoitopotilaan oireiden ja annetun hoidon arvioinnissa. Yksikköön kaivattiin yhtenäisiä ja selkeitä käytänteitä sekä ohjeistusta eritoten omaisten kohtaamiseen ja tukemiseen. Työn tavoitteena oli luoda yksikön tarpeita vastaava saattohoito-opas, joka perustuu ajankohtaiseen, tutkittuun tietoon ja jonka avulla yksikössä pystytään toteuttamaan suositusten mukaista, tasalaatuista ja hyvää saattohoitoa.

Opas toteutettiin toiminnallisena kehittämistyönä yhdessä toimeksiantajan kanssa. Opinnäytetyössä käytettävä aineisto kerättiin alan tietokannoista ja kirjallisuudesta. Näiden sekä yksikössä käytyjen keskustelujen pohjalta syntyi yksikön tarpeita vastaava, näyttöön perustuva saattohoito-opas. Valmistunut opas on käytännönläheinen ja sen selkeällä ulkoasulla on huomioitu hoitotyöntekijät, asukkaat sekä omaiset. Oppaan käyttöönoton myötä on tavoitteena luoda hoitohenkilökunnalle varmuutta saattohoidon tilanteisiin sekä asukkaille ja omaisille turvallisuuden tunnetta yhtenäisillä käytänteillä.