Turvallinen synnytyskokemus - kätilötyön keinot : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyössä selvitettiin millä kätilötyön keinoilla voi vaikuttaa turvallisen synnytyskokemuksen muodostumiseen. Tutkimusmenetelmä oli kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Tiedonhaku suoritettiin Medline- ja Cinahl-tietokannoista, joista saatiin aineistoksi neljä kansainvälistä tutkimusta ja yksi vertaisarvioitu katsaus. Aineisto analysoitiin temaattisella analyysillä. Opinnäytetyön tavoite oli lisätä ymmärrystä turvallisen synnytyskokemuksen merkityksestä kätilötyössä sekä koota tietoa keinoista, joilla kätilöt voivat tukea synnyttäjän psyykkistä ja emotionaalista turvallisuutta synnytyksen aikana.

Kirjallisuuskatsauksessa nousi esiin kätilötyön keinoja, jotka vaikuttavat synnyttäjän turvallisen synnytyskokemuksen muodostumiseen. Keskeisimpiä teemoja olivat vuorovaikutus, emotionaalinen tuki ja itsemääräämisoikeuden tukeminen. Turvallisuuden tunteen rakentumiseen vaikutti kätilön ammattitaito ja pätevyys sekä riittävä kokemus ja tieto. Kätilön tuli tarjota riittävästi ohjausta ja tietoa synnyttäjälle sekä tämän tukihenkilölle.

Suhteen muodostaminen ja luottamuksen rakentaminen hoitavan kätilön kanssa olivat keskeisiä esiin nousseita asioita. Synnyttäjälle tärkeää oli kätilön aktiivinen ja aito läsnäolo sekä hoidon jatkuvuus. He kaipasivat myötätuntoista hoitoa, joka merkitsi kätilön aitoa sitoutumista ja kiinnostusta synnyttäjän hyvinvointia kohtaan. Sensitiivisyyden ja empatian puute koettiin vaikeana asiana.

Synnytysprosessin aikana kaivattiin vaikutusvaltaa ja osallistumista päätöksen-tekoon omien hoitopäätösten suhteen. Suostumuksen kysyminen ennen toimen-piteitä tai fyysistä kontaktia nähtiin merkittävänä turvallisuuden tunteen vahvista-jana. Sensitiivinen suhtautuminen ja toiveiden aito huomiointi johti synnyttäjän tunteeseen yksilöllisestä hoidosta. Tämän puuttuminen johti kuormitukseen ja lisäsi synnytystilanteen stressiä. Arvokas ja kunnioittava kohtelu taas synnytyksen aikana oli yhteydessä parempiin mielenterveyden tuloksiin ja kunnioittavaa kohtelua kokeneet naiset olivat tyytyväisempiä synnytykseen.

The thesis investigated which midwifery methods can influence the formation of a safe childbirth experience. The research method was a descriptive literature review. The data search was conducted in the Medline and Cinahl databases, from which four international studies and one peer-reviewed were obtained. The material was analyzed using thematic analysis. The aim of the thesis was to increase understanding of the significance of a safe childbirth experience in midwifery work and to compile information on the methods by which midwives can support the psychological and emotional safety of the birthing woman during childbirth.

The literature review highlighted midwifery methods that influence the formation of a safe childbirth experience for the birthing woman. The most central themes were interaction, emotional support, and the promotion of autonomy. The formation of a sense of safety was influenced by the midwife’s professional competence, qualifications, and sufficient experience and knowledge. The midwife was expected to provide adequate guidance and information to both the birthing woman and her partner.

Establishing a relationship and building trust with the attending midwife were key points that emerged. It was important to the birthing woman that the midwives were actively and genuinely present, and that care was continuous. They desired compassionate care, which meant the midwife was genuinely committed to and interested in the well-being of the birthing woman. Lack of sensitivity and empathy was perceived as a difficult issue.

During the childbirth process, women desired influence and participation in decision-making regarding their own care decisions. Asking for consent before procedures or physical contact was seen as a significant factor in strengthening the sense of safety. Sensitive attitude and genuinely considering the woman’s wishes led to a feeling of individualized care. The absence of this led to strain and increased stress in the childbirth situation. Valuable and respectful treatment during childbirth was also associated with better mental health outcomes, and women who experienced respectful care were more satisfied with their childbirth.