Terapioiden välisen yhteistyön nykytila ja kehittämistarpeet aikuisneurologisessa kuntoutuksessa: monimenetelmällinen kehittämistyö yksityiselle terveyspalveluja tarjoavalle organisaatiolle

Abstract

Neurologisiin sairauksiin sairastuu Suomessa vuosittain kymmeniä tuhansia ihmisiä, mikä aiheuttaa merkittäviä haasteita yksilölle sekä lisää sosiaali- ja terveyspalveluiden tarvetta ja kustannuksia. Oikea-aikainen ja vaikuttava kuntoutus parantaa toiminta- ja työkykyä ja osallisuutta sekä vähentää muiden palveluiden tarvetta. Kuntoutuksen biopsykososiaalinen viitekehys painottaa kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jossa huomioidaan kuntoutujan yksilöllisiä ominaisuuksia sekä elämän osa-alueita ja toimintaympäristöjä laajasti. Osallisuuden tukeminen lisää hyvinvointia ja turvallisuutta sekä vahvistaa toimijuutta ja kuntoutuksen vaikuttavuutta. Laadukas kuntoutus edellyttää moniammatillista yhteistyötä, joka lisää kuntoutujan ja työntekijöiden tyytyväisyyttä sekä vähentää kuntoutuksen kustannuksia.

Tutkimuksen tarkoituksena oli edistää terapioiden välisen yhteistyön kehittämistä aikuisneurologisessa kuntoutuksessa yksityisen terveyspalveluja tarjoavan organisaation terapiapalveluissa. Tavoitteena oli selvittää, mikä on moniammatillisen yhteistyön nykytila ja kehittämistarpeet. Tutkimus on monimenetelmällinen kehittämistyö. Aineistonkeruu tapahtui kahdella verkkokyselyllä, joista toiseen vastasi organisaation fysio- ja toimintaterapeutteja ja toiseen aikuisneurologisia asiakkaita. Lisäksi yhdellä organisaation toimipisteellä pidettiin työpaja, jossa hyödynnettiin palvelumuotoilussa käytettyjä menetelmiä. Määrällisen aineiston analysoinnissa käytettiin teorialähtöistä analyysitapaa ja laadullisen aineiston analysoinnissa aineistolähtöistä sisällönanalyysia.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että edelleen kuntoutuksessa moniammatillinen yhteistyö on vähäistä ja ammattilaiset toimivat rinnakkain riippumatta toisistaan. Yhteistyötä estävät erilaiset rakenteelliset tekijät, tiedonkulun haasteet, tietämättömyys ja asenteet sekä aikaresurssit. Kehittämiskohteiksi nousivat yhteistyön koordinointi ja selkeät raamit yhteistyön tekemiselle, riittävä aikaresurssi, sujuva tiedonkulku, erilaiset paikallisen yhteistyön muodot sekä moniammatilliset koulutukset. Lisäksi tulisi lisätä tietämystä asiakkaan toimijuuden ja osallisuuden vahvistamisesta. Moniammatillisen yhteistyön kehittämistä tulisi tehdä suunnitelmallisesti ja seurata järjestelmällisesti.