Vierihoito psykiatrisessa hoitotyössä : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millaisissa tilanteissa vierihoitoa käytetään ja mitä kokemuksia sen käytöstä on. Tutkimuskysymyksissä etsittiin vastauksia siihen, millaisissa tilanteissa vierihoitoa käytetään ja mitä kokemuksia vierihoidon käytöstä on. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa vierihoidon käytöstä psykiatrisessa hoitotyössä. Tavoitteena oli myös tuottaa tietoa vierihoidon käytön kokemuksista. Työn tilaajana oli Tampereen yliopistollisen sairaalan psykiatrian toimialue.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuushaku toteutettiin käyttämällä eri tietokantoja. Aikaisempia tutkimuksia haettiin Samk Finna-, Medic-, CINAHL-, Pubmed- ja Pubmed Central -tietokannoista. Aineistoksi valikoitui 9 tutkimusta, joista kaikki olivat ulkomaisia. Opinnäytetyön aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella vierihoitoa käytettiin tilanteissa, joissa potilaalla oli todettu korkea riski vahingoittaa itseään tai muita. Vierihoitoa käytettiin myös silloin, kun haluttiin varmistaa turvallisuus tilanteissa, joissa oli todettu potilaalla olevan riski karkaamiseen. Vierihoidosta saadut kokemukset pystyttiin jakamaan positiivisiin ja negatiivisiin kokemuksiin.

Positiivisia kokemuksia yhdisti hyväksi koettu vuorovaikutus ja terapeuttisen suhteen rakentaminen. Vierihoito auttoi lisäämään potilasturvallisuutta, kun vierihoidon avulla voitiin estää itsensä ja muiden vahingoittamista. Negatiivisia kokemuksia yhdisti vuorovaikutuksen puute hoitohenkilökunnan ja potilaiden välillä sekä tunne itsemääräämisoikeuden ja yksityisyyden menettämisestä. Jatkossa olisi mielenkiintoista saada kotimaisia tutkimuksia vierihoidon käytöstä liittyen psykiatriseen hoitotyöhön ja lisäksi tarkemmin tutkimustietoa vierihoidon käytön vaikutuksista.

The purpose of the thesis was to find out in what situations special observation is used and what experiences there are with its use. The research questions sought answers to what situations special observation is used and what experiences there are with its use. The aim of the thesis was to produce information on the use of special observation in psychiatric nursing. The aim was also to produce information on the experiences of using special observation. The client of the thesis was Tays field of psychiatry.

The thesis was carried out as a descriptive literature review. The literature search was carried out using different databases. Previous studies were searched for in the Samk Finna, Medic, CINAHL, Pubmed and Pubmed Central databases. In total 9 research articles were selected for the final material. All of them were foreign. The material for the thesis was analyzed using a data-driven content analysis.

Based on the review, special observation was used in situations where the patient was found to be at high risk of harming themselves or others. Special observation was also used when it was desired to ensure safety in situations where the patient was found to be at risk of absconding. The experiences gained from the special observation could be divided into positive and negative experiences.

Positive experiences were characterized by perceived positive interaction and the building of a therapeutic relationship. Special observation helped to increase patient safety, as special observation could prevent harm to oneself and others. Negative experiences were characterized by a lack of interaction between nursing staff and patients, a sense of loss of autonomy and privacy. In the future it would be interesting to receive domestic studies of the use of special observation in psychiatric nursing work and, in addition, more detailed research information on the effects of using special observation.