Polvinivelen effuusion vaikutus nelipäisen reisilihaksen toimintaan : narratiivinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön toimeksiantajana toimi Turun Ammattikorkeakoulun Liikuntalaboratorio. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata polvinivelen effuusion vaikutuksia nelipäisen reisilihaksen toimintaan. Narratiivinen kirjallisuuskatsaus toteutettiin, jotta laaja ja hajanainen tutkimustieto polvinivelen effuusion vaikutuksesta nelipäisen reisilihaksen toimintaan pystyttiin kokoamaan yhtenäiseksi kokonaisuudeksi.

Effuusio on yleinen löydös polvinivelen nivelkapselissa vamman, sairauden ja leikkauksen yhteydessä. Samanaikaisesti polviniveltä ympäröivissä lihaksissa, erityisesti nelipäisessä reisilihaksessa on havaittu haitallisia muutoksia voimantuotossa sekä lihasaktiivisuudessa. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli kuvailla polvinivelen effuusion fysiologisia vaikutuksia nelipäisen reisilihaksen toimintaan ja kuinka ne näkyvät erilaisissa lihasvoima ja -aktivaatio sekä toiminnallisissa mittauksissa.

Kirjallisuuskatsaukseen sisällytettiin kokonaisuudessaan 28 tutkimusartikkelia. Akuutti polvinivelen effuusio vaikuttaa lieventävän nelipäisen reisilihaksen voimantuottoa sekä lihasaktivaatiota saattaa selittyä nivelkapselin sisäisen paineen kasvulla. Kroonisissa effuusioissa tulosten vaihtelevuus kuitenkin vaikeuttaa selkeiden johtopäätösten tekemistä. Hoitomenetelmien osalta kylmähoito, TENS-hoito sekä tärinähoidot vaikuttavat lupaavilta välittömästi polvinivelen effuusion ilmaannuttua.

This thesis was commissioned by the Sports Laboratory at Turku University of Applied Sciences. The purpose of the thesis was to describe the effects of knee joint effusion on the function of the quadriceps muscle. A narrative literature review was conducted to compile the extensive and scattered research data on the effects of knee joint effusion on the function of the quadriceps muscle into a coherent whole.

Joint effusion is a common finding in the knee joint capsule in association with injury, illness, and surgery. At the same time, detrimentral changes in strength and muscle activity have been observed in the muscles surrounding the knee joint, especially in the quadriceps muscle. The aim of this thesis was to describe the physiological effects of knee joint effusion on the function of the quadriceps muscle and how they are reflected in various muscle strength, activation and functional measurements.

A total of 28 research articles were included in the literature review. Acute knee joint effusion appears to reduce the strength and muscle activation of the quadriceps muscle, which may be explained by an increase in pressure inside the joint capsule. However, in chronic effusions, the variability of results makes it difficult to draw clear conclusions. In terms of treatment methods, cryotherapy, TENS, and vibration therapy appear promising immediately after the onset of knee joint effusion.