Seksuaalisuus ja seksuaaliterveys raskaudenkeskeytyksen jälkeen : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata seksuaalisuuden muutoksia ja seksuaaliterveyttä raskaudenkeskeytyksen jälkeen. Tavoitteena oli lisätä ymmärrystä raskaudenkeskeytyksen vaikutuksista seksuaalisuuteen ja seksuaaliterveyteen sekä tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää terveydenhuollon ammattilaisten, kuten kätilöiden, työssä. Työstä voi olla hyötyä myös keskeytystä harkitseville tai sen kokeneille sekä heidän kumppaneilleen. Opinnäytetyön tehtävänä oli vastata kysymykseen: millä tavoin raskaudenkeskeytys vaikuttaa seksuaalisuuteen ja seksuaaliterveyteen? Opinnäytetyö on kirjallisuuskatsaus, jossa systemaattisella tiedonhaulla on saatu viisi tutkimusartikkelia ja kolme katsausta. Aineisto analysoitiin temaattisella analyysimenetelmällä.

Analyysin tulosten perusteella raskaudenkeskeytyksen vaikutukset seksuaalisuuteen ja seksuaaliterveyteen loivat neljä pääteemaa: seksuaalisen toimintakyvyn muutokset, psyykkiset ja emotionaaliset vaikutukset, vaikutukset parisuhteeseen sekä seksuaalineuvonnan merkitys osana raskaudenkeskeytysprosessia. Naiset kokivat seksuaalisen halun vähenemistä, orgasmien harventumista sekä yhdyntäkipuja. Erityisesti ahdistus ja syyllisyys raskauden keskeyttämisestä ja pelko uudesta ei-toivotusta raskaudesta lisäsivät seksuaalisten toimintahäiriöiden riskiä. Raskaudenkeskeytys saattoi myös kuormittaa parisuhdetta ja vaikuttaa sen dynamiikkaan. Tulokset korostivat seksuaalineuvonnan ja sensitiivisen hoitotyön merkitystä osana raskaudenkeskeytysprosessia.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että muutokset seksuaalisuuteen ovat moninaisia ja yksilöllisiä. Raskaudenkeskeytys ei kuitenkaan vaikuta seksuaalisuuteen vain yksilötasolla, vaan se voi heijastua myös parisuhteeseen. Sensitiivisellä ja turvallisella hoitotyöllä on suuri painoarvo koko raskaudenkeskeytysprosessin ajan. Erityisesti psyykkisen tuen, seksuaalineuvonnan ja ehkäisyohjauksen sisällyttäminen raskaudenkeskeytyksen yhteyteen tukee seksuaaliterveyttä. Jatkotutkimusehdotuksena on tutkia, miten seksuaalisuuden muutokset raskaudenkeskeytyksen jälkeen näkyvät pidemmällä aikavälillä. Lisäksi tarvitaan suomalaisen terveydenhuollon kontekstiin perustuvaa tutkimusnäyttöä.

The objective of this thesis was to describe the changes in sexuality and sexual health following abortion. The aim was to increase understanding of these effects and to provide information useful for healthcare professionals, such as midwives. This thesis was conducted as a literature review based on five research articles and three review studies, analysed using thematic analysis.

The analysis identified four main themes: changes in sexual function, psychological and emotional effects, impacts on relationships, and the importance of sexual counselling. The women reported decreased sexual desire, less frequent orgasms, and pain during intercourse. Anxiety and guilt related to abortion, as well as a fear of another unintended pregnancy, increased the risk of sexual dysfunction. Abortion could also strain relationships and affect their dynamics. The results emphasized the importance of sexual counselling and sensitive nursing care as part of the abortion process.

In conclusion, changes in sexuality after abortion are diverse and personal, affecting both the individual and the couple. Sensitive and safe care, including psychological support, sexual counselling, and contraceptive guidance, plays an important role in promoting sexual health. Further research is needed on the long-term effects of abortion on sexuality, as well as studies conducted in the Finnish context.