Idiopaattisen skolioosin konservatiivinen fysioterapiahoito lapsilla ja nuorilla : Systemoitu kirjallisuuskatsaus

Abstract

Idiopaattinen skolioosi on lasten ja nuorten yleisin hoitoa vaativa selkäsairaus, jonka syntyperä on vielä epäselvä ja jonka hoitokäytännöt vaihtelevat kansainvälisesti. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millaisia fysioterapeuttisia menetelmiä lasten ja nuorten idiopaattisen skolioosin hoidossa käytetään sekä millaista tutkimusnäyttöä näiden menetelmien vaikuttavuudesta on olemassa. Työn tavoitteena oli koota selkeä näyttöön perustuva kokonaiskuva fysioterapian roolista nuoruusiän idiopaattisen skolioosin hoidossa.

Työ toteutettiin systemoituna kirjallisuuskatsauksena, jossa tarkasteltiin satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, systemaattisia kirjallisuuskatsauksia ja meta-analyysejä viimeisen kymmenen vuoden ajalta. Kirjallisuuskatsaus kohdennettiin kahteen eri tietokantaan, PubMed ja CINAHL Ultimate, ja lopulliseen tarkasteluun saatiin yhteensä 13 tutkimusta.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella fysioterapialla, erityisesti skolioosispesifillä harjoittelulla, voidaan saavuttaa positiivisia vaikutuksia Cobbin kulman hallinnassa. Tulokset kuitenkin vaihtelivat tutkimusten välillä ja niiden tulkintaa rajoittivat tutkimusten sisäinen heterogeenisyys, pienet otoskoot ja lyhyet seuranta-ajat. Yksiselitteisiä johtopäätöksiä menetelmien paremmuudesta ei voitu tehdä, koska tutkimusnäytön laatu ei ollut vahvaa. Fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä tarvitaankin siis laadukkaampia ja pidempikestoisia tutkimuksia.