Vaativaa tukea ja hoitoa tarvitsevat lapset ja perheet : työntekijöiden näkemyksiä palvelujen järjestämisen haasteista, kehittämisestä ja perhekeskeisyydestä

Abstract

Tämä opinnäytetyö kuvaa työntekijöiden näkemyksiä vaativaa tukea ja hoitoa tarvitsevien lasten ja heidän perheidensä palvelujen järjestämisen nykytilasta sekä perhekeskeisyydestä. Työ toteutettiin ESR+-rahoitteisen VoimaVarha-hankkeen toimeksiantona osana sen nykytilan selvitystä ja perhekeskeisen toimintamallin kehittämistä. Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistyönä. Aineisto kerättiin kolmessa monialaisessa työpajassa Erätauko-keskustelun, Learning Cafe -menetelmän ja kirjallisen työskentelyn avulla, ja analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Työntekijöiden mukaan palvelujärjestelmä kuormittaa perheitä, eikä vastaa riittävästi yksilöllisiin ja kokonaisvaltaisiin tarpeisiin. Haasteet liittyvät erityisesti palveluiden siiloutumiseen, työnjaon ja ohjeistusten epäselvyyksiin, tiedonkulun puutteisiin, uuden vammaispalvelulain tulkinnan epäselvyyksiin ja eri lakien rajapintahaasteisiin. Palveluprosessin eri vaiheissa kuvattiin esiintyvän viiveitä ja päällekkäistä työtä. Kehittämistarpeissa korostuvat monialaisen yhteistyökulttuurin vahvistaminen, koko perheen ja systeemin entistä laajempi huomioiminen, palvelujen kehittäminen joustaviksi ja perheiden tarpeisiin vastaaviksi sekä organisaation prosessien ja tiedonhallinnan selkeyttäminen. Perhekeskeisyys kuvautuu perheen kokonaisvaltaisena huomioimisena, kumppanuutena sekä systeemisyyden, osallisuuden ja perheen yksilöllisyyden huomioon ottamisena. Opinnäytetyö synnytti monialaista dialogia hankkeen kehittämistyön tarpeisiin ja osoitti, että organisaatiokulttuurin kehittäminen monialaista yhteistyötä tukevaksi on keskeistä kohderyhmän palveluja suunniteltaessa ja toteuttaessa.