ADHD-aikuisen ohjaaminen fysioterapiassa : vuorovaikutuksen ja kohtaamisen merkitys

Abstract

Opinnäytetyössä tarkasteltiin ADHD‑aikuisuuden erityispiirteitä sekä vuorovaikutuksen merkitystä fysioterapeuttisissa ohjaustilanteissa. Taustalla oli tarve selkeälle ja käytännönläheiselle materiaalille, sillä ADHD:n vaikutuksia tarkkaavuuteen, toiminnanohjaukseen ja aistitiedon käsittelyyn oli tutkittu laajasti, mutta fysioterapiaan kohdennettua tietoa ADHD‑aikuisuuden näkökulmasta oli saatavilla vähän. Fysioterapiatilanteiden kuormittavuus, keskittymisvaikeudet sekä aiemmat epäonnistumisen kokemukset korostivat sensitiivisen kohtaamisen tarvetta.

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä fysioterapeuttien ja fysioterapiaopiskelijoiden ymmärrystä ADHD‑aikuisuuden vaikutuksista vuorovaikutukseen, kohtaamiseen ja ohjaustilanteisiin fysioterapiassa. Tarkoituksena oli tuottaa käytännönläheinen opas, jonka avulla tätä ymmärrystä voidaan lisätä ja joka tukee turvallisen, selkeän ja luottamuksellisen ohjaussuhteen rakentamista.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena kehittämistyönä. Aineisto kerättiin asiantuntijan yksilöhaastattelulla ja kokemusasiantuntijoiden ryhmähaastattelulla. Työn rakentumista ohjasi teoreettinen viitekehys, joka koostui ADHD‑aikuisuuden erityispiirteistä, vuorovaikutuksen ja kohtaamisen teorioista sekä psykofyysisen fysioterapian näkökulmista.

Tulokset osoittivat, että ADHD‑aikuisen ohjausta tukivat sensitiivinen kohtaaminen, läsnäoleva rauhallinen vuorovaikutus, terapeutin läsnäolo ja selkeästi jäsennelty ohjaus. Ohjeiden vaiheistus ja visuaaliset tuet helpottivat toiminnanohjausta, ja ympäristön rauhoittaminen vähensi kuormitusta. Myönteinen ilmapiiri vahvisti minäpystyvyyttä, ja sanattoman viestinnän merkitys korostui. Tuotoksena syntynyt opas kokosi nämä keskeiset periaatteet ja konkreettiset keinot yhteen.

This thesis explored the characteristics of ADHD in adulthood and their impact on interaction in physiotherapeutic guidance situations. Although the effects of ADHD on attention, executive functioning and sensory processing are well documented, information specifically focused on physiotherapy from the perspective of adults with ADHD remains limited. The need for sensitive encounters was high-lighted by the potential overload of physiotherapy situations and previous negative experiences.

The aim was to increase physiotherapists and physiotherapy students understanding of how ADHD influences interaction, encounters and guidance. The purpose was to produce a practical guide that supports clear, safe and trust‑building therapeutic work.

The thesis was conducted as a qualitative development project. Data were collected through an expert interview and a group interview with lived‑experience experts. The theoretical framework included ADHD in adulthood, interaction and encounter theories, and psychophysical physiotherapeutic perspectives.

The results emphasised sensitive interaction, therapist presence and structured guidance. Stepwise instructions, visual supports and a calm environment reduced overload and supported executive functioning. The final guide summarises these key principles and practical methods.