Traumatiimin tiimityö kriittisesti vammautuneen potilaan hoidon alkuvaiheessa : tiimin jäsenten kokemuksia

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää traumatiimin tiimityön edistäviä ja heikentäviä tekijöitä kriittisesti vammautuneen potilaan hoidon alkuvaiheessa, tiimin jäsenten kokemuksiin perustuen. Työn tehtävänä oli vastata kysymykseen, mitkä tekijät edistävät ja heikentävät traumatiimin tiimityötä kriittisesti vammautuneen potilaan hoidon alkuvaiheessa, tiimin jäsenten kokemuksiin perustuen. Tavoitteena oli lisätä tietoisuutta traumatiimin toimintaa edistävistä ja heikentävistä tekijöistä kriittisesti vammautuneen potilaan hoidon alkuvaiheessa sekä parantaa potilasturvallisuutta. Työn tilaajana on Tampereen Yliopistollisen sairaalan Päivystys Acuta.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin viidestä luotettavasta sähköisestä tietokannasta käyttämällä traumatiimin tiimityöhön soveltuvia hakulausekkeita sekä ennalta määritettyjä sisäänotto- ja poissulkukriteerejä. Sähköisten tietokantojen lisäksi hyödynnettiin myös manuaalista hakua. Tutkimusaineistoksi valittiin 10 englanninkielistä tutkimusta, jotka analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin mukaisesti.

Tulokset osoittivat, että traumatiimin tiimityöhön vaikuttavat monet eri tekijät. Keskeisimmät tulokset traumatiimin tiimityötä edistävistä tekijöistä liittyivät työn organisointiin, roolien tunnistamiseen, tiimin jäsenten sijoittumiseen hoitotilanteessa, tiimin sisäisen viestinnän selkeyteen, non-verbaaliseen viestintään, johtajuuteen, työkokemukseen, riittävään koulutukseen, kollegiaalisuuteen sekä palautteen saamiseen. Keskeisimmät tulokset traumatiimin tiimityötä heikentävistä tekijöistä liittyivät työympäristön hektisyyteen, puutteelliseen ohjeistukseen, viestinnän häiriöihin, työn vaativuuteen, tiimidynamiikan muutoksiin sekä riittämättömään perehdytykseen ja resursseihin.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että traumatiimin tehokas tiimityö parantaa potilasturvallisuutta ja siksi tiimityöhön vaikuttaviin tekijöihin kannattaakin kiinnittää huomiota. Jatkotutkimusaiheena olisi tarpeellista tutkia, kuinka uudet traumatiimin jäsenet saadaan integroitua tiimiin mahdollisimman sujuvasti ja tiimidynamiikkaa haittaavat tekijät minimoiden.

The objective of this study was to gather information about factors affecting teamwork in trauma team. The factors affecting the trauma team’s teamwork were based on the experiences of the team members. The study examined factors that strengthen or weaken the performance of trauma teams in the early treatment of critically injured patients. The purpose of this study was to improve teamwork within trauma team and enhance patient safety. The commissioning oganisation for this thesis was the Emergency Department Acuta of Tampere University Hospital.

The study was conducted as a descriptive literature review and the data were analysed using the results of ten qualitive studies.

The findings showed that trauma team performance is affected by a wide range of factors. Elements that enchanced teamwork included clear organisation of work, well-defined roles, close physical positioning of team members, coherent communication, the use of non-verbal cues, leadership, professional experience, sufficient training, collegiality and the importance of receiving feedback. Factors that hindered trauma team’s teamwork were related to the hectic nature of the work environment, inadequate guidance, communication breakdowns, the demanding nature of the work, changes in team dynamics, and insufficient orientation and resources.

The findings indicate that effective teamwork within the trauma team improves patient safety. Further research is needed to investigate how new trauma team members can be integrated into the team as smoothly as possible while minimising factors that hinder team dynamics.