Itsehoito-opas selkärankareumapotilaalle

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Rauman toimipisteen reumasairauksien poliklinikan selkärankareumapotilaille itsehoito-opas, jossa käsitellään selkärankareumaa sekä sairauden itsehoitoa. Tavoitteena on opastaa selkärankareumapotilaita sairauden itsehoidossa, jotta heidän sairautensa eteneminen hidastuisi. Opinnäytetyöntekijän tavoitteena oli myös oppia selkärankareumasta, sen hoidosta sekä potilasohjauksesta. Poliklinikalla ei ole ollut aikaisemmin käytössä itsehoito-opasta selkärankareumapotilaille, joten aiheen rajaus tapahtui sen pohjalta.

Opinnäytetyö toteutettiin projektina. Projekti alkoi tapaamisella kohdeorganisaation kanssa, jolloin selvitettiin mitä he toivovat itsehoito-oppaan sisältävän. Tämän jälkeen tekijä tutki jo olemassa olevia itsehoito-oppaita pitkäaikaissairauksista. Tarkoituksena oli kartoittaa millainen on hyvä ja laadukas itsehoito-opas. Projektisuunnitelma hyväksyttiin helmikuussa 2015. Opinnäytetyöntekijä suunnitteli ja kokosi selkärankareumapotilaan itsehoito-oppaan, joka sisälsi tietoa selkärankareumasta sairautena, sen lääkehoidosta sekä opastusta itsehoidossa. Itsehoito-opas koottiin aikaisempien tutkimuksien, teorian ja erilaisten pitkäaikaissairauksien itsehoito-oppaiden perusteella. Oppaaseen tekijä myös liitti kuvia harjoituksista, joita selkärankareumapotilaan suositellaan suorittavan vähintään kerran päivässä selkärankareuman itsehoidossa. Itsehoito-oppaan raakaversio valmistui maaliskuun 2015 lopussa.

Itsehoito-oppaan ensimmäinen arviointi tapahtui palautelomakkeen avulla. Palautetta kysyttiin Rauman toimipisteen reumasairauksien poliklinikan hoitohenkilökunnalta (N=7). Lomakkeessa opinnäytetyöntekijä kysyi oppaan ulkomuodosta ja kieliasusta, teoriatiedon riittävyydestä sekä mahdollisista muutosehdotuksista. Palautteen perusteella kohdeorganisaatio kaipasi lisää kuvia oppaaseen havainnollistamisen tueksi sekä lääkehoidon teoriatiedon muokkaamista selkeämmäksi. Korjatun itsehoito-oppaan arvioinnin suoritti kolme poliklinikan työntekijää. Palaute oli rakentavaa ja opinnäytetyöntekijä sai muutamia muutosehdotuksia itsehoito-oppaan tekstiin, jotka huomioitiin ja korjattiin. Tilaaja pääsi vaikuttamaan monessa eri vaiheessa itsehoito-oppaan tekemiseen. Heidän toiveet huomioitiin, jotta opas täyttäisi heidän tarpeensa ja olisi käyttökelpoinen.

Jatkossa voisi tutkia itsehoidon toteutumista selkärankareumapotilaiden keskuudessa. Itsehoidon merkitys korostuu sairauden hoidossa, joten olisi mielenkiintoista tutkia sen toteuttamisen säännöllisyyttä ja onnistumista laajemmin. Jatkohaasteena olisi myös tutkia selkärankareumapotilaiden ohjeistamista itsehoitoon.

The purpose of this thesis was to draw up a self-care guide for the ankylosing spondylitis patients of the rheumatology outpatient clinic in Rauma. The aim was to guide the patients in self-care and to give information of ankylosing spondylitis. The topic for thesis resulted from the fact that the outpatient clinic did not have a guide on the self-care of ankylosing spondylitis before.

The thesis work was conducted in the form of a project. The project was commenced by a meeting with the target organization, where the content of the guide was discussed. Then the author familiarized herself with existing self-care guides in order to find out the characteristics of a good-quality guide on self-care. The project plan was accepted in February 2015. The guide was designed and compiled on the basis of previous studies, theoretical knowledge and various self-care guides. It includes information of ankylosing spondylitis, medication and self-care. The guide also includes images of daily activities which are recommended for ankylosing spondylitis patients. The first version of the self-care guide was complete at the end of March in 2015.

The guide was assessed on the basis of a questionnaire submitted to the personnel of the rheumatology outpatient clinic (N=7). The questionnaire included questions on the lay-out, language and adequacy of theoretical knowledge of the guide as well as possible suggestions for changes. According to feedback more images were needed for illustrations and theoretical knowledge of medical therapy should be clarified. After amendments the guide was assessed by three members of the staff. Feedback was given on the text and the changes were made accordingly. The commissioner had a chance to influence the guide in different phases and their suggestions were taken into consideration to make the guide beneficial and useful.

Future studies could concentrate, e.g. on the implementation of self-care among ankylosing spondylitis patients. Self-care has a major role in the treatment of the disease. Therefore, it would be important to study its regularity and success. In addition, self-care instructions for ankylosing spondylitis patients could be studied further.