Kirjallisen potilasohjeen luominen osaksi sydämen läppätoimenpiteeseen lähetettävän potilaan preoperatiivista ohjausta

Abstract

Väestön ikääntymisen myötä sydämen läppäsairauksia on yhä enemmän. Erilaisilla läppätoimenpiteillä voidaan lisätä elinaikaa, vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua. Toimenpiteitä tehdään tulevaisuudessa nykyistä enemmän. Potilasohjauksen merkitys kasvaa mm. hoitoaikojen lyhentymisen, väestön ikääntymisen, kulujen kasvun sekä palvelujen tarjonnan ja tarpeen välisen epäsuhdan myötä. Laadukkaalla preoperatiivisella ohjauksella voidaan mm. vähentää potilaiden kokemaa ahdistusta ja pelkoa sekä toimenpiteiden jälkeisiä komplikaatioita ja lyhentää sairaalassaoloaikaa.

Kehittämistyön tarkoituksena on kuvata laadukasta sydämen läppäpotilaan preoperatiivista ohjausta. Tavoitteena on tuottaa tietoa, minkä avulla voidaan kehittää sydämen läppätoimenpiteeseen lähetettävän potilaan ohjausta ja sitä kautta kokonaisvaltaista hoitoa.

Kehittämistyön teoriaosuudessa käsitellään sydämen läppäsairauksia ja niiden hoitoa sekä potilasohjausta ja sen laatua. Tutkimusosuudessa läppäpotilaiden hoitoon osallistuvilta hoitajilta sekä läppätoimenpiteessä olleilta potilailta kysyttiin avoimia kysymyksiä sisältävän Webropol-kyselyn avulla heidän näkemyksiään laadukkaasta potilasohjauksesta ja kirjallisesta potilasohjeesta sekä läppäpotilaan preoperatiivisen ohjauksen sisällöistä. Kyselyyn vastasi yhteensä 24 hoitajaa ja 41 potilasta. Saadut vastaukset analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin avulla.

Laadukas potilasohjaus on sekä hoitajien että potilaiden mukaan ymmärrettävää, yksilöllistä ja asiantuntevaa. Suullisen ohjauksen tukena on hyvä käyttää kirjallista ohjausmateriaalia. Ohjausympäristön tulisi olla rauhallinen ja ohjaustilanteen keskeytyksetön. Laadukas kirjallinen potilasohje on molempien vastaajaryhmien mukaan selkokielinen ja kohdennettu. Ohje ei saa olla liian pitkä, mutta sen tulisi sisältää kuitenkin riittävästi tietoa. Potilasohjeen ulkoasun olisi hyvä olla selkeä, jäsennelty ja siinä olisi hyvä olla havainnollistavia kuvia. Läppäpotilaan preoperatiivisen ohjauksen tulisi sisältää tietoa potilaan sairaudesta ja hoitomuodoista, läppätoimenpiteeseen valmistautumisesta ja siitä toipumisesta.

Kyselyjen avulla saatujen tietojen ja ideariihityöskentelyn avulla luotiin kirjalliset potilasohjeet osaksi Seinäjoen keskussairaalassa annettavaa sydämen läppäpotilaiden preoperatiivista ohjausta.