Palovammapotilaan hoito ensihoidossa

Abstract

Palovammoihin liittyviä tehtäviä tulee ensihoidossa harvoin, mutta oikea hoito ensivaiheessa voi olla ratkaisevaa potilaan ennusteen kannalta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli päivittää erään hyvinvointialueen palovammapotilaan hoito-ohje vastaamaan ajankohtaista tutkimustietoa ja ensihoidon käytäntöjä. Työn tavoitteena oli tuottaa selkeä hoito-ohje tukemaan ensihoitohenkilöstön päätöksentekoa sairaalan ulkopuolisessa ympäristössä sekä edistää potilasturvallisuutta.

Opinnäytetyö on toteutettu yhteistyössä erään hyvinvointialueen kanssa. Sisällön suunnittelu ja toteutus on tehty opinnäytetyönä opiskelijoiden toimesta. Aineistona käytettiin kotimaisia ja kansainvälisiä tutkimuksia ja artikkeleita viimeisen kymmenen vuoden ajalta. Työssä hyödynnettiin myös hyvinvointialueen ensihoidon olemassa olevaa hoito-ohjetta. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, joka sisälsi teoriaosuuden ja sen pohjalta laaditun käytännönläheisen hoito-ohjeen.

Hoito-ohjeen tulevilta käyttäjiltä kysyttiin toiveita ja ajatuksia hoito-ohjeen sisällöstä ja toteutustavasta. Käyttäjät toivoivat ohjeesta selkeää, käytännönläheistä ja visuaalisesti helposti luettavaa. Nämä toiveet otettiin huomioon hoito-ohjetta päivitettäessä.

Hoito-ohje ohjaa palovamman asteen ja laajuuden arviointia, ensivaiheen hoitoa, ensiarviota ja tarkennettua tilannearviota sekä selkeitä kuljetuskriteerejä. Kuljetuspäätökseen vaikuttavia tekijöitä on palovamman laajuus (TBSA), sijainti, potilaan ikä ja palovamman aiheuttaja.

Hyvinvointialueelle laadittu hoito-ohje pidetään erillisenä tiedostona, eikä sitä julkaista osana opinnäytetyötä. Hoito-ohje luovutetaan vain hyvinvointialueen käyttöön. Tämä työ on yhteistyöopinnäytetyö, joka on toteutettu Oulun ja Seinäjoen ammattikorkeakoulujen kanssa.

Emergency medical services rarely encounter burn-related cases, but appropriate initial treatment can be crucial for the patient´s prognosis. The purpose of this thesis was to update the burn patient treatment guideline of the Wellbeing Services County to reflect current research evidence and prehospital care practices. The goal was to produce a clear treatment guideline to support the decision-making of emergency medical personnel in out of hospital settings and to promote patient safety. This thesis was carried out in collaboration with the Wellbeing Services County. The content planning and execution were conducted as a student project. The source material included domestic and international studies and articles from the past ten years. The work also utilized the existing burn patient treatment guideline of the emergency medical services of the wellbeing services county. The thesis was carried out as a functional thesis, which included a theoretical section and practical care instructions based on it. Future users of the care guideline were asked for their preferences and opinions regarding its content and format. They expressed a desire for the guideline to be clear, practical, and visually easy to read. There preferences were taken into account when updating the care guideline. Treatment guideline guides the assessment of the degree and extent of burns, initial treatment, primary evaluation, and more detailed situational assessment, as well as clear transport criteria. Factors influencing the transport decision include the extent of the burn (TBSA), its location, the patient´s age and the cause of the burn. The care guideline prepared for the wellbeing services county will be maintained as a separate document and will not be published as part of this thesis. The guideline will be provided exclusively for the use of the wellbeing services county. This thesis is a collaborative project carried out in cooperation with Oulu University of Applied Sciences and Seinäjoki University of Applied Sciences.