Fyysinen rajoittaminen ja sen ennaltaehkäisy muistiyksikössä
Raninen, Armi (2015)
Raninen, Armi
Seinäjoen ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505117346
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505117346
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli kuvata fyysisten rajoitteiden ja vaihtoehtoisten menetelmien käyttöä muistiyksikössä sekä löytää keinoja fyysisen rajoittamisen ennaltaehkäisyyn. Valmisteilla oleva sosiaali- ja terveydenhuollon itsemääräämisoikeuslaki asettaa vaatimuksia fyysisten rajoitteiden käytölle sekä korostaa vaihtoehtoisia toimintatapoja ja ennaltaehkäisyä fyysisen rajoittamisen sijaan. Tavoitteena oli, että opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää uuden itsemääräämisoikeuslain toimeenpanossa muistiyksikössä.
Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: Millaista fyysinen rajoittaminen on muistiyksikössä hoitajien kuvaamana? Millaisia vaihtoehtoisia toimintatapoja muistiyksikössä käytetään fyysisen rajoittamisen sijaan? Millaisia edellytyksiä muistiyksikössä on fyysisen rajoittamisen ennaltaehkäisyyn ja vähentämiseen? Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusmenetelmällä. Aineisto kerättiin kahdella ryhmähaastattelulla, joissa haastateltiin yhteensä kuutta muistiyksikön hoitotyöntekijää. Haastattelumuotona oli teemahaastattelu. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä.
Tutkimustuloksista ilmeni, että muistiyksikössä käytettiin rajoittavina välineinä esimerkiksi sängynlaitoja, vyökiinnitystä ja lukittuja ulko-ovia. Rajoittamisen kirjaamisessa ja lupakäytännöissä oli kehittämisen tarvetta. Muistiyksikössä käytetyt vaihtoehtoiset toimintatavat rajoittamisen sijaan liittyivät hoitajan ammattitaitoon, luovuuteen ja läsnäoloon sekä muistiyksikön fyysiseen ja sosiaaliseen ympäristöön. Tutkimustuloksista ilmeni yhteiskuntaan, työyhteisöön ja hoitajaan liittyviä esteitä ja mahdollisuuksia ennaltaehkäistä fyysistä rajoittamista. Esteitä poistamalla ja mahdollisuuksia vahvistamalla pystytään ennaltaehkäisemään fyysistä rajoittamista. Avainasemassa fyysisen rajoittamisen ennaltaehkäisyssä vaikutti olevan hoitajien asenne muistisairaita kohtaan. Jatkotutkimushaasteena esitetään hoitohenkilökunnan itsemääräämisoikeutta ja fyysistä rajoittamista koskevien asenteiden tarkempaa selvittämistä.
Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: Millaista fyysinen rajoittaminen on muistiyksikössä hoitajien kuvaamana? Millaisia vaihtoehtoisia toimintatapoja muistiyksikössä käytetään fyysisen rajoittamisen sijaan? Millaisia edellytyksiä muistiyksikössä on fyysisen rajoittamisen ennaltaehkäisyyn ja vähentämiseen? Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusmenetelmällä. Aineisto kerättiin kahdella ryhmähaastattelulla, joissa haastateltiin yhteensä kuutta muistiyksikön hoitotyöntekijää. Haastattelumuotona oli teemahaastattelu. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä.
Tutkimustuloksista ilmeni, että muistiyksikössä käytettiin rajoittavina välineinä esimerkiksi sängynlaitoja, vyökiinnitystä ja lukittuja ulko-ovia. Rajoittamisen kirjaamisessa ja lupakäytännöissä oli kehittämisen tarvetta. Muistiyksikössä käytetyt vaihtoehtoiset toimintatavat rajoittamisen sijaan liittyivät hoitajan ammattitaitoon, luovuuteen ja läsnäoloon sekä muistiyksikön fyysiseen ja sosiaaliseen ympäristöön. Tutkimustuloksista ilmeni yhteiskuntaan, työyhteisöön ja hoitajaan liittyviä esteitä ja mahdollisuuksia ennaltaehkäistä fyysistä rajoittamista. Esteitä poistamalla ja mahdollisuuksia vahvistamalla pystytään ennaltaehkäisemään fyysistä rajoittamista. Avainasemassa fyysisen rajoittamisen ennaltaehkäisyssä vaikutti olevan hoitajien asenne muistisairaita kohtaan. Jatkotutkimushaasteena esitetään hoitohenkilökunnan itsemääräämisoikeutta ja fyysistä rajoittamista koskevien asenteiden tarkempaa selvittämistä.