Päihtyneen itsemääräämisoikeus sosiaalihuollon asumispalveluissa

Abstract

Tässä opinnäytetyössä selvitettiin päihtyneen asiakkaan itsemääräämisoikeutta asumispalveluiden kontekstissa. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää miten päihtyneen itsemääräämisoikeus toteutuu niin, että pyrkimys elämänhallinnan tukeen voidaan toiminnassa osoittaa lainmukaisilla, laadukkailla ja ihmisarvoa kunnioittavilla toimintatavoilla. Tutkimuksellinen osuus toteutettiin päihdehuollon asumispalveluiden kontekstissa. Opinnäytetyön tuloksena koottiin toimintamalli osoittamaan hyviä toimintatapoja.

Itsemääräämisoikeuden toteutuminen vaarantuu, kun eri toimintayksiköissä henkilökunta joutuu arjessa itse luomaan kielletyn ja sallitun toiminnan rajat. Itsemääräämisoikeuden toteutuminen ei aina liity pakotteisiin tai rajoitteisiin, vaan esimerkiksi toimintayksikön menettelytapoihin tai sääntöihin. Jotkut toimintatavat voivat olla niin juurtuneita, ettei niitä mielletä rajoitteeksi erityisestikin, kun tarkoituksena on taata asiakkaan itsensä, toisten asiakkaiden tai henkilökunnan turvallisuus ja arjen toiminnan sujuvuus. Tällaisia toimenpiteitä pidetään yleisesti hyväksyttävinä.

Tietoperustana opinnäytetyössä ovat lait ja asetukset sekä viralliset ohjeistukset. Näiden pohjalta luotiin kysely päihdehuollon asumispalveluntuottajille ja asiakkaille. Virallista ohjeistusta verrattiin kyselyn tuloksiin ja tuloksena tehtiin toimintamalli palvelun tuottamisesta niin, että asiakkaan itsemääräämisoikeus toteutuu myös asiakkaan ollessa päihtynyt. Näin saatiin vastaus kysymykseen, miten asiakkaan itsemääräämisoikeutta voidaan kunnioittaa asumispalveluissa myös silloin, kun asiakas on päihtynyt?

In this thesis the aim is to find out how in intoxicated customer’s self-determination is realized in the context of social housing service.

Furthermore the objective of this thesis is to find out how inebriated customer self-determination can be realized so that the aspiration for the support of life management can be demonstrated with ways on working that are abiding law, high-quality and respect hu-man dignity. Self-determination is compromised when employees of different operational units must create limits for the prohibited and permitted activities for every day. The em-pirical part was carried out in substance abuse in the context of housing services. As a re-sult of the thesis an operating model was designed to demonstrate good practice.

Realization of self-determination is not always linked to sanctions or restrictions but rather, for example, procedures or rules of the functional unit. Some practices may be so ingrained that they are not perceived as a constraint, particularly because the purpose of them are to ensure the safety and smooth running of the everyday operations of the customer himself other customers or staff. Such measures are generally considered acceptable. This thesis is based on the laws and regulations and official guidelines. Based on the knowledge these survey was created for service providers and customers.

Official guidance was compared to the results of the survey and as the final result an oper-ational directive was made to show how to provide the service so that the client's self-determination is also implemented in cases where the client is being intoxicated. As the main conclusion became the answer to the question, how the social housing services can respect the client's self-determination even when the customer is intoxicated?