Aivovauriokuntoutujan lepoasentohoito : Kirjallisuuskatsaus
Forsbom, Emil (2015)
Forsbom, Emil
Arcada - Nylands svenska yrkeshögskola
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015101415422
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015101415422
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö on Validia Kuntoutus Helsingin tilaama kirjallisuus-katsaus vuoteessa toteutetuista lepoasentohoidoista neurologisille kuntoutujille. Tämän työn pohjalta tullaan laatimaan opaskirjanen lepoasentohoidoista vuoteessa. Tutkimuskysymyksinä työssä oli-vat: Mitä hyötyä on lepoasentohoidosta tutkimusten perusteella? Mitkä asiat tulee huo-mioida lepoasennoissa aivovauriokuntoutujilla? Miten lepoasentohoito kannattaa toteut-taa nykytiedon valossa? Tämä työ on rajattu käsittelemään lepoasentohoitoa vuoteessa aivovauriokuntoutujilla. Aivovauriot on rajattu aivotraumoihin ja aivoverenkiertohäiriöi-hin.
Kirjallisuuskatsaus toteutettiin tekemällä aineistohaut SAGE, Academic Search Elite (EBSCO), MEDLINE (Ovid) ja SCOPUS (Elsevier) -tietokannoista koskien kaikkia ar-tikkeleita, joissa käsiteltiin lepoasentohoitoja osana neurologista kuntoutusta. Tutkimuk-set lepoasentohoidosta osoittautuivat oletettua vähäisemmäksi ja uusien tutkimuksien osuus katsauksen osumista oli vähäinen. Haussa löydetyt 14 artikkelia luokiteltiin sovel-taen PICO-menetelmää. PICO–menetelmä soveltui vain osittain tähän kirjallisuuskat-saukseen, koska aineisto oli hyvin heterogeeninen. Osa tutkimuksista oli melko vanhoja, sillä vuoden 2005 jälkeen tehtyjä tutkimuksia hakemalla ei löytynyt riittävästi materiaalia. Valitut artikkelit arvioitiin käyttäen Fysioterapiasuosituskäsikirjan arviointia. Hyödylli-simmiksi tutkimuksiksi nousivat Heidrun Pickenbrockin sekä hänen ryhmiensä tekemät tutkimukset vuosilta 2002, 2006 ja 2015.
Läpikäytyjen artikkeleiden pohjalta koottiin perustelut lepoasentohoidon merkitykselle ja suositukset niiden toteuttamisesta. Lepoasentohoito mahdollistaa riittävän levon, joka on edellytys kuntoutukselle ja harjoitteista palautumiselle. Hyvillä lepoasennoilla ei ole vai-kutusta ainoastaan sen hetkiseen tilaan, vaan vaikuttavat myös heidän myöhempään lii-kunta- ja toimintakykyynsä. Aivovauriokuntoutujien lepoasennoissa tulee huomioida ta-saisesti kehoa tukeva tukipinta, kahden tunnin väliajoin tehtävä asennon muutos, nivelten neutraali asento, lepoasennon miellyttävyys kuntoutujalle ja esteetön hengitys. Lepoasen-noissa suositellaan vaakatason asentoja, ellei sydänverenkierron häiriöitä ole todettu. Jo-kaisen kuntoutujan yksillölliset erot on huomioitava. Onnistuneen lepoasentohoidon edel-lytyksenä on, että se huomioidaan osana kaikkea hoito- ja kuntoutustyötä.
Kirjallisuuskatsaus toteutettiin tekemällä aineistohaut SAGE, Academic Search Elite (EBSCO), MEDLINE (Ovid) ja SCOPUS (Elsevier) -tietokannoista koskien kaikkia ar-tikkeleita, joissa käsiteltiin lepoasentohoitoja osana neurologista kuntoutusta. Tutkimuk-set lepoasentohoidosta osoittautuivat oletettua vähäisemmäksi ja uusien tutkimuksien osuus katsauksen osumista oli vähäinen. Haussa löydetyt 14 artikkelia luokiteltiin sovel-taen PICO-menetelmää. PICO–menetelmä soveltui vain osittain tähän kirjallisuuskat-saukseen, koska aineisto oli hyvin heterogeeninen. Osa tutkimuksista oli melko vanhoja, sillä vuoden 2005 jälkeen tehtyjä tutkimuksia hakemalla ei löytynyt riittävästi materiaalia. Valitut artikkelit arvioitiin käyttäen Fysioterapiasuosituskäsikirjan arviointia. Hyödylli-simmiksi tutkimuksiksi nousivat Heidrun Pickenbrockin sekä hänen ryhmiensä tekemät tutkimukset vuosilta 2002, 2006 ja 2015.
Läpikäytyjen artikkeleiden pohjalta koottiin perustelut lepoasentohoidon merkitykselle ja suositukset niiden toteuttamisesta. Lepoasentohoito mahdollistaa riittävän levon, joka on edellytys kuntoutukselle ja harjoitteista palautumiselle. Hyvillä lepoasennoilla ei ole vai-kutusta ainoastaan sen hetkiseen tilaan, vaan vaikuttavat myös heidän myöhempään lii-kunta- ja toimintakykyynsä. Aivovauriokuntoutujien lepoasennoissa tulee huomioida ta-saisesti kehoa tukeva tukipinta, kahden tunnin väliajoin tehtävä asennon muutos, nivelten neutraali asento, lepoasennon miellyttävyys kuntoutujalle ja esteetön hengitys. Lepoasen-noissa suositellaan vaakatason asentoja, ellei sydänverenkierron häiriöitä ole todettu. Jo-kaisen kuntoutujan yksillölliset erot on huomioitava. Onnistuneen lepoasentohoidon edel-lytyksenä on, että se huomioidaan osana kaikkea hoito- ja kuntoutustyötä.