Toimintaohje suuhygienisteille vihlovien hampaiden hoidosta

Abstract

Hampaiden vihlonta on yleinen vaiva, jota esiintyy 8-50 prosentilla väestöstä. Vihlonta aistitaan, kun kiilteen alla oleva hammasluu paljastuu ja altistuu erilaisille ärsykkeille. Hammasluussa olevat nesteiden täyttämät kanavat kulkevat ydinonteloon, jossa nesteiden liike välittyy hermosoluihin ja ärsytys koetaan vihlaisuna. Hampaiden vihlontaan on monia syitä, jotka on tärkeä tuntea hoidon kannalta, sillä niiden huomioiminen vaikuttaa hoitovasteeseen. Hampaiden vihlomiseen on useita syitä, joista tavallisimmat ovat paljastuneet hammaskaulat, täytteen saumavuoto, lohjennut täyte tai hammas, syvä karies, reversiibeli pulpiitti, mikrofraktuura, purentarasitus, abraasio, attritio, eroosio, depuraation jälkitila, korottava paikka tai kruunu sekä muovipaikkaan tai oikomishoitoon liittyvät ongelmat. Opinnäytetyö on kirjallisuuskatsaus aiheeseen. Tarkoitus oli laatia toimintaohje vihlovien hampaiden hoidosta suuhygienisteille. Tavoite on näin kehittää suuhygienistien asiantuntijuutta vihlovien hampaiden hoidosta. Tuloksena todettiin, että vihlonnan hoito perustuu kipuoireiden tutkimiseen ja huolelliseen kliiniseen tutkimukseen. Tutkimuksessa huomioidaan yliherkkyyden vakavuus, tarkistetaan suun terveydentila ja poissuljetaan muut mahdolliset kivun aiheuttajat. Kivun mittaamiseen on kehitetty erilaisia kipumittareita, joita suuhygienisti voi käyttää apunaan vastaanotolla. Hoitokeinon valintaan vaikuttaa todettu vihlonnan aiheuttaja.

Dentin hypersensitivity is a common oral health problem that 8-50 percent of people are suffering from. Pain is experienced when dentin is exposed to some stimuli. Fluid-filled tubules in dentin extend into a medulla where the movement of fluids is registered in nerve cells and the stimulation is experienced as pain. There are many reasons for dentin hypersensitivity and it is important to know them all so that the problem is treated right. Most common reasons for dentin hypersensitivity are exposed dentin, leaking filling, broken tooth or filling, deep caries lesions, reversible pulpitis, microfractures, bite stress, abrasion, attrition, erosion, teeth cleaning, filling or crown is too high or problems with orthodontics or plastic fillings. This thesis is a literature review. Purpose was to make a directive for dental hygienists for treating dentin hypersensitivity. Aim is to develop dental hygienists’ expertise in dentin hypersensitivity treatment. As a result of this review, it was revealed that treatment for dentin hypersensitivity is based on examination of pain symptoms and thorough clinical examination. In the examination dental hygienist should take into account severity of hypersensitivity, check oral health and exclude other possible causes of pain. There are different kinds of measures of pain which dental hygienist can use with patients. The cause of hypersensitivity affects on the selection of the treatment.