Tiivistetyt lääkehoito-ohjeet perehtyvälle anestesiasairaanhoitajalle : Lääkekortit -vihkonen Oulun yliopistollisen sairaalan keskusleikkausosastolle

Abstract

Anestesiasairaanhoitajalla on paljon omaksuttavaa ja opittavaa hänen aloittaessaan perehdytyksensä Oulun yliopistollisen sairaalan keskusleikkausosastolla. Lääkehoito on merkittävässä osassa anestesiasairaanhoitajan työtä ja hänen tulee tuntea lääkeaineen ominaisuudet riittävän hyvin potilaan turvallisuuden takaamiseksi. Lääkehoidon haittatapahtumat ja läheltä piti-tilanteet ovat valitettavan yleisiä ja ne heikentävät potilasturvallisuutta. Sairaanhoitajien ja anestesiasairaanhoitajien lääkehoitotaidoista on tehty useita tutkimuksia, erityisesti vastavalmistuneiden sairaanhoitajien lääkehoidon osaamisesta on oltu huolissaan.

Projektin tilaajalla oli tarvetta lääkehoidon perehdytyksen kehittämiselle sekä lääkehoito-ohjeiden päivittämiselle. Päätettiin yhdistää tarpeet toteuttamalla tuote, jonka kokoaminen edellyttäisi keskusleikkausosaston lääkehoito-ohjeiden osittaista päivittämistä ja olisi osa lääkehoidon perehdytystä.

Projektin tulostavoitteena oli tehdä anestesiasairaanhoitajien perehdytysohjelmaan lisättävät tiivistetyt lääkehoito-ohjeet, ns. lääkekortit, Oulun yliopistollisen sairaalan keskusleikkausosastolle, jotka auttaisivat perehtyvää anestesiasairaanhoitajaa toteuttamaan lääkehoitoa turvallisesti. Laatutavoitteena tuotteelle oli sisällön ajantasainen, virheetön ja oikea tieto niin, että tuote ulko- ja kieliasultaan helpottaisi ja nopeuttaisi sisällön omaksumista. Pidemmän aikavälin tavoitteena on potilasturvallisuuden paraneminen, kun anestesiasairaanhoitajien lääkehoitotaidot kehittynevät tuotteen käytön myötä.

Lopulliseksi tuotteeksi muodostui sähköisesti jaettava lääkekortit-vihkonen: 58 lääkekortin lisäksi tiedostossa on oleellista informaatiota lääkekortteihin liittyen. Sisältö koottiin lääkehoito-ohjeista sekä Terveysportin alta löytyvistä lääketietokannoista. Tiedosto laadittiin Microsoft PowerPoint-ohjelmalla. Lääkekorttien sisältö rajattiin koskemaan ainoastaan keskusleikkausosastolla tapahtuvaa lääkehoitoa.

Projektin alussa tuote arvioitiin hyvin tarpeelliseksi ja valmistuva tuote konkreettiseksi sekä selkeäksi. Tiivistetyt lääkeohjeet tarkistutettiin erikoislääkärillä, joten lääkekorttien sisällön oikeellisuus varmistettiin. Tämän projektin päätyttyä tuote luovutettiin tilaajalle julkaistavaksi. Jatkoprojektina lääkekorttien kokoamista voisi jatkaa osastofarmaseutin kanssa, myös perehdytystä tukevan ja sen laatua arvioivan verkkotentin kehittäminen nousi projektin aikana esille.

Anaesthetic nurses has a lot to learn when their orientation starts in Surgical Department of Oulu University Hospital. Drug therapy is an important part of the anaesthetic nurses' work and they have to know the characteristics of medicines well enough to ensure patient safety. Medication adverse events and near misses are regrettably common and undermine patient safety. There are many researches of nurses' and anaesthetic nurses' medications skills. Particularly the newly graduated nurses' medication skills have been noticed to be inadequate. A need for updating of nurse' medication orientation and medical instructions were expressed by the assigner.

The aim of the thesis was to plan compacted medication instructions, so called drug therapy cards to be added to the orientation program of anaesthetic nurses at Oulu University Hospital. These cards would help anaesthetic nurses in their orientation to carry out drug therapy safety. The objectives for the product were the correct and up-to-date and accurate content. At the same time the layout of the instruction would help nurses to absorb the content easier. The long term objective is the improvement of the patient safety because medication skills of anaesthetic nurses may have been developed.

The final product was compiled to the electronical booklet of drug therapy cards: it comprises 58 compacted medical instructions. The content of the product was combined from specific medical databases and literature of medicine. The content of the drug therapy card can only be used in the Surgical Department. The drug therapy cards were made by using Microsoft PowerPoint 2013 Software. There was no time to collect feedback.

In the beginning of the project the product was evaluated to be concrete and useful. The objectives of the project were fulfilled and the main point was the correction by an anesthesiologist. The content of the drug therapy cards was checked and the product was delivered to the assigner for publishing. The booklet of drug therapy cards will help new anaesthetic nurses to improve their medication skills. In the long run it would be interesting to know how the booklet has worked.