Proteesipolvinivelen valinta : valinnan vaikutus asiakkaan fyysiseen toimintakykyyn

Abstract

Opinnäytetyömme on tapaustutkimus, jossa on yksi asiakas. Tavoitteena on tutkia, kuinka proteesipolvinivelen valinta vaikuttaa asiakkaan fyysiseen toimintakykyyn ja tarkoituksena on selvittää, mikä valituista polvinivelistä soveltuu hänelle parhaiten. Fyysistä toimintakykyä arvioitiin testeillä, jotka mittasivat asiakkaan ketteryyttä, nopeutta, energiankulutusta ja kävelyn symmetriaa. Opinnäytetyön yhteistyökumppaneina toimivat Suomen proteesipalvelu Oy ja Össur.

Opinnäytetyössä on käyty läpi fyysistä toimintakykyä, kävelyä, reisiproteesikävelyä, protetisointia, amputointia ja proteesipolvinivelien toimintaperiaatteita. Tutkimusasetelman määrittämiseksi tutustuimme proteesinkäyttäjille tehtyihin tutkimuksiin ja erilaisiin kävelytesteihin. Näiden pohjalta luotiin teoreettinen viitekehys tutkimuksen suorittamiseksi.

Valitsimme asiakkaallemme kolme polviniveltä, joista jokainen vastasi hänen aktiivisuusta-soaan. Asiakas suoritti jokaisella polvinivelellä kolmen viikon mittaisen testijakson. Testijakson päätteeksi järjestettiin testipäivä, jonka aikana fyysistä toimintakykyä ja sen muutoksia arviointiin kävelytestien avulla. Testijaksojen päätyttyä asiakkaalle annettiin arviointilomake, jolla hän arvioi omaa suoriutumistaan arjessa, proteesipolviniveliä ja testijaksoja.

This thesis is a case study with one patient. The purpose of this thesis is to analyse how the choice of a prosthetic knee joint effects the patient’s physical ability to function and also to determine which of the chosen prosthetic knee joints is the most suitable option for our pa-tient. A set of walking tests was used to assess the patient’s physical ability to function. Tests measured agility, walking speed, energy consumption and symmetry. The thesis was carried out in cooperation with Finnish Orthopedic Service Ltd. and Össur Ltd. Finnish Orthopedic Service Ltd. provided us patient and Össur Ltd. prosthetic components.

The thesis covers main aspects of physical ability to function, gait, transfemoral amputee gait, prosthetics, amputation and function of commonly used prosthetic knee joints. For this thesis we went through different studies concerning amputee gait and walking test used among prosthetic users to create the research frame and theoretical framework for the study.

We chose three prosthetic knee joints for our patient according to his activity level. The patient conducted a test period with each prosthetic knee joint. The duration of each test period was three weeks, in total nine weeks. A test day was arranged for the patient at the end of every test period. During the test day we conducted walking tests with our patient. After nine weeks a questionnaire was given to the patient to assess his own performance on daily basis with different prosthetic knee joints.