Yläraajan neurografinen tutkimus : video-ohje hoitajille

Abstract

Kliininen neurofysiologia on keskus- ja ääreishermostoa sekä autonomista hermostoa tutkiva lääketieteen erikoisala. Kliinisen neurofysiologian laboratoriossa suoritetaan tavallisimmin esimerkiksi elektroenkefalografia- eli EEG-tutkimuksia, unitutkimuksia, herätevastetutkimuksia ja tuntokynnysmittauksia.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä opetusvideo Kuopion Yliopistollisen Sairaalan kliinisen neurofysiologian osastolle bioanalyytikon suorittamasta yläraajan kliinisestä neurografiatutkimuksesta. Tavoitteena oli tehdä sellainen opetusvideo, jonka avulla voidaan perehdyttää henkilökuntaa neurografisten tutkimusten suorittamiseen. Tämän opinnäytetyön kirjallisessa raportissa käsitellään aiheen teoreettista taustaa laajemmin. Tähän videoon liittyen tehtiin lisäksi kysely työntekijöille heidän oppimisestaan videon avulla sekä heidän mielipiteistään.

ENG eli elektroneurografia on kliinisen neurofysiologian tutkimus, jossa mitataan hermojen johtonopeuksia. Tutkimus tehdään esimerkiksi hermovaurion löytämiseksi ja mahdollisen vaurion laajuuden määrittämiseksi. Bioanalyytikot voivat tehdä yläraajan neurografiatutkimuksia, mutta toisaalta vain muutama Kuopion Yliopistollisen Sairaalan kliinisen neurofysiologian osastolla on koulutettu tekemään niitä.

Neurofysiologian osastolla suoritettiin kysely videon ensimmäisen version valmistuttua. Kaikki työntekijät eivät vastanneet kyselyyn, jolloin tulosten luotettavuutta voidaankin kyseenalaistaa, kun vastanneita oli 21 työntekijästä vain 11. Alkuperäisen videon sisällöstä kuitenkin keskusteltiin ohjaajien, kliinisen neurofysiologian lääkärin ja fyysikon kanssa, jolloin saatiin varmuus niistä sisällöllisistä muutoksista ja toiveista, joita videolle haluttiin. Näiden palautteiden sekä kyselyn tulosten perusteella saatiin tehtyä tavoitteemme täyttävä opetusvideo.

Clinical neurophysiology is a special field in medicine studying the central and peripheral nervous systems. Studies such as electroencephalography studies, sleep studies, evoked potential studies, and sensory testings are performed in a clinical neurophysiological laboratory.

The purpose for this thesis was to make an educational video of the neurographical study of the upper limb performed by a biomedical laboratory scientist for the clinical neurophysiological unit of Kuopio University Hospital. The objective was to make an educational video that can be used to introduce the nerve conduction studies to the unit's staff. Additionally, this written part was done where the theory behind the study is discussed more widely. A poll was also held for the unit's staff about their opinions and what they learned from the video.

ENG or electroneurography, is a study of the clinical neurophysiological laboratory where nerve conduction studies take place. The study is performed when nerve damage is under suspicion and also to examine the extent of such possible damage. Biomedical laboratory scientists can perform neurographies of the upper limb. Only a few biomedical laboratory scientists are trained to do that in the clinical neurophysiological unit of Kuopio University Hospital, though.

The poll was held at the neurophysiological unit after the first version of the video was completed. All the members of the staff did not partake and thus the reliability of the poll can be questioned. Only 11 out of 21 staff members partook in the poll. The content of the original video was discussed with instructors, a doctor, and a physicist so that a certainty of the wanted contents was reached. The objective was thus fulfilled based on those feedbacks and poll results.