Synnytykseen valmistautuminen : katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Opinnäytetyömme on osa Verraton –hanketta, jossa tuotetaan selkeäkielistä materiaalia lapsiperheille vauvastakouluikaan.fi –verkkopalveluun Metropolian ja THL:n yhteistyönä. Opinnäytetyön tuotteena valmistuu selkeäkielinen artikkeli synnytykseen valmistautumisesta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, mitä tutkimustietoa on saatavilla synnytykseen valmistautumisen eri tavoista ja valmistautumisen vaikutuksista synnytykseen ja synnytyskokemukseen.

Työ toteutettiin soveltavana kirjallisuuskatsauksena, jota ohjasivat seuraavat tutkimuskysymykset: 1. Millä tavoin naiset tai heidän kumppaninsa ovat valmistautuneet synnytykseen? 2. Miten valmistautuminen on vaikuttanut tai sen on koettu vaikuttavan synnytykseen, synnytyskokemukseen, hallinnan tunteeseen tai synnytyskipuun?

Lähteissämme esiintyi useita synnytykseen valmistautumisen tapoja, joista useimmat olivat kurssimuotoisia. Valmistautumalla naiset kartuttivat tietoa ja saivat usein konkreettisen apuvälineen tai menetelmän synnytyskivun ja synnytyksen kohtaamiseen. Naisten saadessa konkreettisia välineitä myös hallinnan tunne lisääntyi ja oli todennäköisesti myös syy tukihenkilöiden aktiivisuuden lisääntymiseen synnytyksissä. Synnytyssuunnitelman laatiminen oli hyödyllistä suurelle osalle naisista erityisesti, kun se laadittiin yhdessä ammattilaisen kanssa. Valmistautumisen ja perhe-/synnytysvalmennuksen hyödyllisyys jakoi mielipiteitä. Suuressa osassa tutkimuksista tuli ilmi, että osa naisista koki valmistautumisen hyödyttömäksi.

Vaikutuksesta synnytyksen kulkuun ja sen lopputulokseen ei saatu tarpeeksi vahvaa näyttöä, jotta voitaisiin olettaa valmistautumisella olevan vaikutusta synnytykseen. Sen sijaan valmistautuminen näyttäisi vaikuttavan synnytyskokemukseen, päätöksentekoon osallistumiseen ja kipukokemukseen. Valmistautumisella voi vähentää pelkoa, lisätä omaa tai tukihenkilön aktiivisuutta, sekä parantaa omaa kokemustaan hallinnan tunteesta. Terveydenhuollon ammattilaisilla on tärkeä rooli tiedonjakajana ja naisten synnytykseen valmistajana, sekä synnytyksen aikana että perhevalmennuksessa. Tulevaisuudessa olisi hyödyllistä löytää menetelmät, jotka auttavat perheitä valmistautumaan synnytykseen myös itsenäisesti. Erilaisista synnytykseen valmistautumisen tavoista, kuten synnytyslaulusta, raskausjoogasta ja selviytymiskeinoista ei löydy tarpeeksi kotimaista tutkittua tietoa.

The purpose of our study was to chart what researches had been carried out into preparing for childbirth and the effects on childbirth and childbirth experiences. We also wrote a plain language article in Finnish how to prepare for childbirth. Health care professionals have an important role in sharing information and preparing women for birth, both in antenatal classes and labour.

Our study was a literature review guided by the following research questions: In which ways did women or their partners prepare for childbirth? How had preparations affected childbirth, childbirth experiences, feelings of control and labour pain?

The results showed that there were several ways to prepare for childbirth. Many of them were courses. By preparing women increased their understanding of childbirth and they often learned a method to deal with childbirth and labour pain. Moreover, the feeling of control increased among women. It was probably the reason for supporting people, such as partner, were also more active. Making a birth plan was useful for many women, especially if they made it together with a health care professional. The usefulness of antenatal classes and getting prepared for childbirth divided opinions. We found weak evidence of the impact of preparations on childbirth. Instead, preparing seemed to have an effect on childbirth experiences, decision-making and experiences of pain. Preparedness may decrease fear and nervousness. Likewise, it may increase feeling of control among women as well as the activity of women and supporting people.

In the future it is important to study on methods that support families to prepare for childbirth independently. There is not enough Finnish researches into various ways to prepare for childbirth, such as childbirth singing, pregnancy yoga and coping strategies.