Palpaatio- ja sonopalpaatio-opetuksen erot fysioterapeuttiopiskelijoiden oppimisessa

Abstract

Palpaatio on useiden terveysalan ammattilaisten käytössä oleva taito. Palpaatiotaidon opettamiseen ja oppimiseen liittyy kuitenkin haasteita. Palpaation merkittävimpinä haasteina voidaan pitää sen tarkkuutta, toistettavuutta sekä subjektiivisuutta. Ultraäänikuvantamisen hyödyntäminen fysioterapiaopinnoissa on aiheena ajankohtainen. Ultraäänikuvantaminen on todettu luotettavaksi ja toistettavaksi menetelmäksi. Ultraääntä voidaan käyttää tutkimustyökaluna terveydenhuollossa. Se on turvallinen sekä kustannustehokas menetelmä, jonka avulla voidaan saada reaaliaikaista tietoa esimerkiksi tuki- ja liikuntaelimistöstä. Ultraäänikuvantamisen hyödyntämistä fysioterapiaopiskelijoiden palpaatio-opetuksessa on tutkittu hyvin vähän. Muilla terveydenhuollon aloilla ultraäänikuvantaminen on todettu hyödylliseksi menetelmäksi.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia fysioterapiaopiskelijoiden oppimistuloksia lantion ja lantionpohjan alueen anatomian oppimisessa kahden eri opetusmenetelmän avulla. Työssä verrattiin kahta opetusmenetelmää, palpaatiota sekä sonopalpaatiota, lantionpohjan sekä lantion alueen tuki- ja liikuntaelimistön anatomian opetuksessa.

Tutkimus koostui kahdesta tutkimuspäivästä, joiden aikana tutkittiin kahdeksan Metropolia Ammattikorkeakoulun fysioterapiaopiskelijan oppimista lantion ja lantionpohjan alueen anatomiasta. Tutkimuksessa verrattiin kahden eri ryhmän tutkimusryhmän sekä verrokkiryhmän tuloksia toisiinsa. Verrokkiryhmä sai opetusta kyseiseltä aihealueelta palpaatio-opetuksena ja tutkimusryhmä vastaavaa opetusta sonopalpaatio-opetuksena. Tutkittavat suorittivat yksilöllisesti alku- sekä loppumittauksen ja mittausten tuloksia verrattiin toisiinsa.

Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tuloksien mukaan näillä menetelmillä ei pystytty osoittamaan eroja opetusmenetelmien välillä. Tutkimuksen tulokset ovat ristiriidassa aikaisempien tutkimustuloksien kanssa. Suuremmilla tutkimusjoukoilla toteutetut lisätutkimukset kyseisestä aihealueesta ovat tarpeen.

Palpation is a skill used in many health care professions. The teaching and learning of palpation has its challenges. The most significant challenges are the accuracy, reliability and subjectivity of palpation. The utilization of ultrasonography in physiotherapy education is a current issue at the moment. Ultrasonography is a reliable and valid method and it can be used as an assessment tool in health care. It is a safe and cost efficient method, which provides real time information for example on musculoskeletal issues. The usage of ultrasonography in teaching of palpation for physiotherapy students is poorly studied. Ultrasonography has been found to be useful on other areas of health care.

The objective of this trial is to survey results in learning on physiotherapy students by using two teaching methods in the field of anatomy of the pelvis and pelvic floor. Two different teaching methods were being compared: palpation method and sonopalpation method.

This randomized controlled trial was performed in two days. Eight physiotherapy students from Metropolia University of Applied Sciences took part in this trial. The results of learning of anatomy on the field of pelvis and pelvic floor were measured by baseline and follow up measurements. The students were randomized into two groups: intervention and control group. Both groups were given a lesson of the anatomy of pelvis and pelvic floor between the baseline and follow up measurements. The difference between the groups was the teaching method. The control group received education by palpation teaching method and the intervention group by sonopalpation teaching method.

According to this randomized controlled trial the differences between these teaching methods could not be demonstrated by the methods used. The results of this trial are conflicted with other studies on this area. Further studies with larger sample sizes are required.