Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavan potilaan ravitsemushoito : Opas henkilökunnalle

Abstract

Krooninen munuaisten vajaatoiminta on yleinen, iän myötä lisääntyvä, parantumaton ja etenevä sairaus. Munuaisten vajaatoiminnassa munuaiset eivät suoriudu tehtävistään normaalisti, veri ei puhdistu kunnolla kuona-aineista eikä kehosta poistu nestettä riittävästi. Ravitsemushoito on olennainen osa sairauden hoitoa lääke- ja dialyysihoitojen ohella sairauden eri vaiheissa. Ravitsemushoidolla hidastetaan sairauden etenemistä sekä parannetaan potilaan elämänlaatua. Potilaan ravitsemushoito kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa on moniammatillista yhteistyötä huomioiden potilaan yksilöllisyys, tottumukset ja tavat.

Opinnäytetyö toteutettiin projektityönä, jonka tarkoituksena oli tehdä opas kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavan potilaan ravitsemushoidosta Länsi-Pohjan keskussairaalan sisätautien-ja neurologian vuodeosaston henkilökunnalle. Projektin tavoitteena oli yhtenäistää kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavan potilaan ravitsemushoitoa osastolla. Henkilökohtaisina tavoitteina oli oppia projektityöskentelyä ja saada tietoa kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta sekä sen ravitsemushoidosta. Projektityöskentely on vahvistanut myös työelämässä ja ammatissa tarvittavia taitoja.

Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Länsi-Pohjan keskussairaalan sisätautien- ja neurologian vuodeosaston henkilökunnan kanssa. Teoreettinen viitekehys on rajattu koskemaan kroonista munuaisten vajaatoimintaa sekä sen ravitsemushoitoa. Oppaan ravitsemushoito on rajattu sisältämään predialyysivaiheessa sekä hemo- ja peritoneaalidialyysivaiheessa olevia kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien ravitsemusta Länsi-Pohjan keskussairaalan sisätautien-ja neurologian vuodeosastolla. Kokonaiskuvan saamiseksi teoreettisessa viitekehyksessä on käsitelty myös munuaisten rakennetta ja toimintaa, munuaisten vajaatoimintaa ja sen hoitoa sekä potilasohjausta.

Chronical renal failure is common, incurable and progressive disease, and its incidence increases with ageing. The kidneys of the patients with renal failure are not performing their duties well, blood is not cleansed properly of waste products nor does enough of the fluid get out of the body. Nutrition therapy is an integral part of disease medicine and in addition to dialysis at different stages on the disease. Nutrition therapy slow down the progression of the disease and improve the patient’s quality of life. Patient nutrition therapy in patients with chronic renal failure is a multiprofessional co-operation, taking into account the patient’s individuality, habits and customs.

Thesis was carried out as a project, the purpose of which was to guide staff in chronic renal failure patients on nutritional care. The aim of the project was to unify chronic renal failure patients on nutritional therapy. Personal objectives were to learn about the project work and to get information from chronic renal failure, as well as its nutrition care. Project work has also approved the working life and occupation, the necessary skills.

The thesis was carried out in co-operation with the Länsi-Pohja’s central hospital department of Internal Medicine and Neurology. The theoretical frame of reference includes to chronical renal failure as well as its nutritional care. Guide of nutrition therapy is limited to include predialysis-, hemodialysis- and peritoneal dialysis stages of chronic renal failure patients with nutrition Länsi-Pohja’s central hospital department of Internal Medicine and Neurology. Overall picture of the theoretical frame of reference is also dealing with the kidney structure and function of renal failure and its treatment as well as patient counselling.