Anestesiasairaanhoitajan osaamisen arviointi - osaamiskartoituksen kehittäminen

Abstract

Osaaminen ja sen arviointi korostuvat hoitotyön osaamiseen kohdistuvien vaatimusten lisääntyessä. Anestesiasairaanhoitajan osaamista on tutkittu vähän eivätkä tutkimukset anna selkeää kokonaisnäkemystä anestesiasairaanhoitajan osaamisesta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata, minkälaista osaamista anestesiasairaanhoitajan työssä vaaditaan. Opinnäytetyön toisena tarkoituksena on kartoittaa, minkälaista osaamista anestesiasairaanhoitajan työssä tarvitaan opinnäytetyön toimintaympäristössä ja kehittää sen perusteella osaamiskartoitus toimintaympäristön anestesiasairaanhoitajille. Opinnäytetyön tavoitteena on, että osaamiskartoitusta voidaan hyödyntää opinnäytetyön toimintaympäristön anestesiasairaanhoitajan osaamisen itsearvioinnissa.

Tämä opinnäytetyö toteutettiin kaksivaiheisesti. Ensimmäisessä vaiheessa määriteltiin anestesiasairaanhoitajan osaaminen kirjallisuuskatsauksen ja alan yhdistysten kuvausten perusteella. Toisessa vaiheessa käytettiin Delphi-menetelmää, jossa asiantuntijat arvioivat kahdella arviointikierroksella anestesiasairaanhoitajan osaamista opinnäytetyön toimintaympäristön näkökulmasta. Opinnäytetyön analyysikehikkona käytettiin Tengvallin (2010) anestesiasairaanhoitajan osaamisen osa-alueita: anestesia- ja lääkehoito, kommunikointi ja turvallisuus, hoitovalmistelut, anestesiahoidon aloitus, tiimi- ja ohjaustaidot, yhteistehtävät, yhteisvastuutaidot sekä erityistoiminnot. Aineisto kerättiin opinnäytetyötä varten kehitetyllä strukturoidulla arviointilomakkeella syksyllä 2015. Vastausprosentti oli molemmilla arviointikierroksilla 92%. Aineisto analysoitiin SPSS-tilasto-ohjelmalla.

Kirjallisuuskatsauksessa anestesiasairaanhoitajan osaamisessa korostuivat anestesia- ja lääkehoidon sekä tiimi- ja ohjausosaamisen osa-alueet. Anestesia- ja lääkehoidon osaaminen korostui myös asiantuntijoiden arvioissa. Asiantuntijoiden arvio vahvisti kirjallisuudesta saatua tietoa anestesiasairaanhoitajalta vaadittavasta osaamista. Asiantuntijoiden arvioinnin pohjalta kehitettiin osaamiskartoitus anestesiasairaanhoitajien osaamisen arviointiin opinnäytetyön toimintaympäristöön.

Jatkotutkimusehdotukset kohdistuvat anestesiasairaanhoitajan osaamisen määrittämiseen, osaamisen arviointimenetelmien kehittämiseen sekä anestesiasairaanhoitajien osaamiseen kohdistuvaan osaamiskartoituksen kehittämiseen. Ammatillista koulutusta anestesiahoitotyön osalta tulisi kehittää ja koulutukselle tulisi laatia valtakunnalliset kriteerit.

Competence and competence assessment are emphasized while the requirements concerning nursing care are increasing. There is little research done concerning anesthetist nurse’s competence. The studies don’t bring precise description of the anesthetist nurse’s competence. The purpose of this study is to describe anesthetist nurse’s competence. The second purpose is to map the required anesthetist nurse’s competence from the operational environment’s point of view and to develop competence analysis for the operational environment’s anesthetist nurses. The aim of this study is to develop a competence analysis which can be used to self-evaluate anesthetist nurse’s competence.

This study was two-phased. During the first phase anesthetist nurse’s competence was described through literature review. The second phase was executed through expert evaluation utilizing the Delphi method. Tengvall’s (2010) definition of anesthetist nurse’s sections of competence was used as a theoretical framework for this study: medical care, communication and safety, starting of the anesthesia, preparation to the anesthesia, team and instruction skills, mutual tasks, mutual liabilities and specific interventions. Two Delphi rounds were conducted. Material was collected during autumn 2015 through a structured questionnaire which was developed for this study. The answering percentage was 92% in both Delphi rounds. Material was analyzed utilizing SPSS software.

The results of the literature review show that anesthesia and medical care as well as team and instruction skills are emphasized in anesthetist nurses’ competence. Competence related to anesthesia and medical care was emphasized also by the Delphi panel. The Delphi panel confirmed the findings of the literature review. A competence analysis was developed to assess anesthetist nurses’ competence in the operational environment of this study.

Suggestions for further studies include the need to clarify the definition of anesthetist nurse’s competence, to develop methods to assess competence and to develop competence analysis to assess anesthetist nurses’ competence. Content of education in anesthesia nursing should also be developed and create nationwide standards for education.