Mealtime Situations among Surgical Patients : Validation of an observation tool - A literature review

Abstract

The purpose of this final project is to find more research evidence to validate the already existing observation tool used to record mealtime situations among surgical patients. The aim is to develop mealtime situations in order to support good dietary intake and reduce malnutrition among surgical patients. The study question is: what research evidence shows that the observation tool is valid?

This final project was a literature review. Research articles where searched from data-bases including CINAHL, MEDLINE, Nursing Database, Joanna Briggs Institute Data-base and manual search through reference lists. A total of 15 articles were selected and analyzed using deductive content analysis.

Findings revealed that factors such as hand hygiene, environment, comfortable position, menu, meal preference, removal of lid from tray and assistance constitute surgical patients’ mealtime situations. Hence, they are essential part of good nutritional care.

Based on these findings, it could be suggested that for nurses and health care workers to be able to provide good quality care for surgical patients, they should undergo further education and training to strengthen their knowledge and attitudes of nutritional care.

It maybe common wisdom to assume that the right adherence to the observation tool items would support good dietary intake thus reducing risks of malnutrition and improving health outcomes. However, there is not enough evidence supporting its implementation as it has only been used in one study. Further research is required to evaluate nutritional outcomes using the observation tool.

Tämän opinnäytetyön tavoitteena on löytää lisää tutkimustuloksia vahvistamaan näyttöä jo käytössä olevasta havainnointi työkalusta, jota käytetään nauhoittamaan kirurgisten potilaiden rukailutilanteita. Tarkoituksena on kehittää myönteisesti ruokailutilanteita, jotta voidaan vahvistaa hyvää ravinnonsaantia ja vähentää aliravitsemusta kirurgisten potilaiden parissa. Tutkimuskysymys on: osoittaako tutkimusnäyttö, että havainnointi työkalu on validi?

Opinnäytetyö on kirjallisuuskatsaus. Tutkimusartikkeleita etsittiin seuraavista tietokannoista: CINAHL, MEDLINE, Nursing Database, Joanna Briggs Institute Database ja käsinhaun kautta. Deduktiivista sisällön analyysia varten valittiin käsiteltäväksi 15 artikkelia.

Tulokset osoittavat, että seuraavat tekijät, kuten käsihygienia, ympäristö, miellyttävä asento, ruokalista, aterioiden valinnanmahdollisuus, ruokatarjottimella olevan kannen avaaminen ja ruokailutilanteissa avustaminen määrittävät kirurgisten potilaiden ruokailutilanteita. Siten ne ovat osa hyvää ravitsemushoitoa.

Näiden löydösten perusteella voitaisiin suositella hoitajille ja teveydenhuollon työntekijöille, että tarjotakseen laadukasta hoitoa kirurgisille potilaille, tulisi heidän perehtyä tarkemmin ja harjoitella enemmän vahvistaakseen omaa osaamistaan ja asenteitaan koskien ravitsemushoitoa.

Voi olla yleinen olettamus olettaa, että oikea hoitoon sitoutuminen käyttämällä havainnointi työkalua tukisi hyvää ravinnonsaantia ja vähentäisi riskiä aliravitsemukseen. Asiasta ei ole kuintenkaan riitävää tieteellistä näyttöä tukemaan tämän havainnointi työkalun käyttöä, sillä sitä on käytetty vain yhdessä tutkimuksessa. Tarvitaan jatkotutkimuksia arvioimaan ravitsemuksellista näyttöä hyödyntämällä havainnointi työkalua.