Sairaanhoitajalta tarvittava osaaminen keuhkosyöpäpotilaan hoidossa: katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajalta tarvittavaa osaamista keuhkosyöpää sairastavien potilaiden hoidossa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voitaisiin hyödyntää käytännön hoitotyössä ja käyttää edistämään potilaan saaman hoidon laadun kehittymistä.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena soveltaen systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita. Analysoitavat tutkimusartikkelit etsittiin kahdeksasta eri hoitotieteen sähköisestä tietokannasta. Lopulta analyysi tehtiin seitsemälle tutkimusartikkelille. Analyysimenetelmänä oli induktiivinen sisällönanalyysi. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena soveltaen systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita. Analysoitavat tutkimusartikkelit etsittiin kahdeksasta eri hoitotieteen sähköisestä tietokannasta. Lopulta analyysi tehtiin seitsemälle tutkimusartikkelille. Analyysimenetelmänä oli induktiivinen sisällönanalyysi. Induktiivisen sisällönanalyysin tuloksena syntyi kolme pääluokkaa, jotka jakautuivat edelleen ylä- ja alaluokkiin. Keskeisimpiä aineistosta nousevia asioita olivat potilaan yksilöllisen hoitopolun edistäminen, hoitajan ammatillisuuden näkyminen hoitotyössä sekä potilaan ja omaisten emotionaalisen puolen huomioiminen. Tuloksissa korostui etenkin motionaalisuus ja sen huomioimisen tärkeys hoitotyössä.

Aineistomme artikkeleista yksikään ei ollut suomalainen, mikä voi vaikuttaa tulosten hyödynnettävyyteen heikentävästi. Kuitenkin suurin osa tutkimuksista on tehty länsimaissa, joissa hoitokulttuuri on varsin samankaltainen kuin Suomessa. Aineistomme oli peräisin valtaosin polikliinisistä ja palliatiivisista hoitoympäristöistä, joten tuloksistamme jäi uupumaan kirurgisen ja akuutisti sairaan keuhkosyöpäpotilaan hoidossa tarvittava osaaminen. Emotionaalisen tukeen liittyvä osaaminen korostui tuloksissamme, mikä voi johtua keuhkosyövän huonosta ennusteesta ja siihen liittyvän kuolemanpelon potilaissa ja omaisissa aiheuttamasta ahdistuksesta. Sairaanhoitaja on eniten tekemisissä potilaan kanssa, joten hänellä on suuri rooli emotionaalisen tuen antamisessa. Toisaalta tuloksistamme puuttui teknologiaosaaminen, joka saattoi johtua siitä, että artikkelien alkuperämaissa teknologia ei ole välttämättä niin suuressa roolissa hoitotyössä kuin Suomessa. Lisäksi lakien ja säädösten tuntemus ei tullut esille tuloksissamme, mikä saattaa johtua niiden noudattamisen

The purpose of this Bachelor’s thesis was to describe the nursing competences needed in lung cancer care. The objective was to produce data that could benefit nursing practice. The data could also be used to improve and help develop the quality of care the patients receive.

This Bachelor’s thesis was conducted as a descriptive literature review applying the principles of systematic review. Eight different nursing databases were searched for this review. The number of research articles was narrowed down to seven articles. The selected articles were analyzed by using the method of inductive content analysis.

As a result of the inductive content analysis, we formed three main categories out of smaller categories. The main points that could be derived from the data were the promotion of an individual patient journey, expression of nurse’s professionalism and consideration of the emotional aspect of the patient and their family. What especially stood out was how important it was for a nurse to acknowledge and take care of the patients’ and their families’ emotional needs.

None of the articles used in this review were Finnish which can make the results less applicable in Finland. However, the majority of the articles were made in Western countries in which the nursing practice is similar to Finnish nursing practice. Our data were mainly from outpatient clinics and palliative care centers which resulted in the lack of data describing the skills needed in the care of patients needing acute or surgical care. Competences needed in delivering emotional support stood out in our results which may be linked to the fact that lung cancer has such a poor prognosis which causes fear of death and anxiety in patients and their family. The nurse has a big role in delivering emotional support as they are often the person who has the most contact with the patient. On the other hand technological skills were lacking from our results which may be because our data were from countries in which technology may not play such a significant role as it does in Finland. Additionally, being aware of the laws and regulations didn’t come up in our results which may be caused by the assumption that everyone is aware of them.