Rintasyöpäleikatun naisen kokemukset kotihoito-ohjeiden riittävyydestä

Abstract

Rintasyövän ilmaantuvuus on vuosikymmenien mittaan kasvanut voimakkaasti. Täten voidaan olettaa, että myös kirurgiset toimenpiteet lisääntyvät, jolloin rintasyöpäleikatun naisen kotihoito-ohjeistus korostuu entisestään.

Työni tarkoituksena oli kuvata rintasyöpäleikattujen naisten kokemuksia terveydenhuollon ammattilaiselta saamistaan kotihoito- ohjeista rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Minkälaisia kotihoito-ohjeistusta he ovat saaneet ja minkälaista ohjeistusta he olisivat toivoneet. Työni tavoitteena oli, että rintasyöpäleikatun naisen kotihoito-ohjeistuksia voitaisiin jatkossa kehittää potilaslähtöisemmäksi.

Opinnäytetyön tein yhteistyössä HYKS Rintarauhasyksikön kanssa ja on osa opinnäyteyhteistyötä Metropolian Ammattikorkeakoulun ja HUS:n kanssa. Tarkoituksenani on esitellä työni tulokset HYKS Rintarauhaskirurgian yksikössä Kirurgisessa sairaalassa pitämällä osastotunnin.

Työni toteutin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena soveltaen integroituja metodeja. Tutkimusaineisto koostuu viidestä vuoden 2004 jälkeen julkaistusta tieteellisistä artikkelista, joista yksi oli suomenkielinen ja neljä olivat englanninkielisiä. Tutkimusaineiston analyysissä käytin induktiivista sisällönanalyysiä, joka nosti esille kaksi pääluokkaa.

Tulosten perusteella nousi esille emotionaalisen, tiedollisen, perheen ja arkielämän tukemisen tärkeys. Rintasyöpäleikatut naiset kokivat, että terveydenhuollon ammattilainen antaa hyvää tukea minäkuvan muutokseen. Fyysiset muutokset tuovat ahdistusta, johon hoitajat hyvin reagoivat. On todettu, että potilaiden tiedollinen tarve olisi ollut suurempaa kun mitä he ovat saaneet. Tiedon tarvetta esiintyi itse primäärisairaudesta, oireiden uusimisesta ja periytyvyydestä. Tiedon tarvetta esiintyi myös puolisolle annettavassa tuessa ja toivotaan kirjallista opasta ja vertaisryhmää puolisolle. Potilaan ikä ja kulttuuritausta tulee huomioida ohjauksessa.

Tulosten perusteella rintasyöpäleikatut naiset ovat pääsääntöisesti tyytyväisiä saamaansa ohjaukseen ja tukeen. Jotta voitaisiin jatkossa kehittää kotihoito-ohjeistuksia potilaslähtöisemmäksi, tarvitaan lisätutkimuksia. Lisäksi me terveydenhuollon ammattilaiset tarvitsemme hyviä ohjausvalmiuksia, jotta voimme taata laadukkaan ohjauksen.

The incidence of breast cancer has risen sharply over the decades. Therefor we can assume also that the surgery operations will be crowing up when breast cancer operated woman´s home care instructions will be emphasized. The purpose of my work is to illustrate the experiences of women, who have gone through mammary carcinoma surgery, considering the home care directions they have been given by health care professionals. What kind of home care instructions they have got and what kind of advice they would have wanted. My priority is that home care instructions for the woman of breast cancer operated could be improved/clarified for more closed to patient.

I did my thesis together with HUCH Breast Surgery Unit and it´s part of my thesis co-operations with University of Applied Sciences of Metropolia and with HUCH. My purpose is to introduce my work results in HUCH Breast Surgery Unit in Surgical Hospital making a ward lecture.

I did my work as a descriptive review of the literature applying integrated methods. My research materials consist of five after the year 2004 published scientific articles which one was in Finnish and four were in English. I used the research data analysis inductive content analysis which brought out the two main categories.

For the conclusions there arise the importance of support for emotions, information, family and everyday life. The women after breast cancer surgery felt that a health care professional gives a good support for the change of self-image. Physical changes brought anxiety where nurse’s takes good responses. It has been noticed that informational need of patients would have been higher than they have been given. The need for the information appeared disease itself, recurrence of the symptoms and the disease heritability. Also there were need for the information for the partner and hoping for a written guide and a support group for the partner. Patient’s age and cultural background needs to be notice in guiding. According to the results the women after breast cancer operations mostly are satisfied for the information and the support. So that in the future we can improve the home care instructions we need additional research. Furthermore we health care professionals need a good guide capabilities so we can guarantee a high-quality guidance.