Aseptiikan ja käsihygienian toteutuminen hemodialyysipotilaan hoidossa : systemoitu havainnointi HUS:n Kirurgisen sairaalan nefrologian klinikassa
Aaltonen, Anna; Haapalainen, Petteri; Kirjavainen, Liisa (2008)
Aaltonen, Anna
Haapalainen, Petteri
Kirjavainen, Liisa
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2008
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200811113933
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200811113933
Tiivistelmä
Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää, miten hoitajien käsihygienia ja aseptiikka toteutuu hemodialyysipotilaan hoidon aikana Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin nefrologian klinikassa. Työ on osa laajempaa projektia Aseptiikan ja hygienian kehittäminen nefrologisen potilaan hoitotyössä.
Opinnäytetyön aineisto kerättiin tarkkailevalla havainnoinnilla kolmella HUS:n dialyysiosastolla. Havainnointilomake laadittiin HUS:n käsihygienia ohjeiden, Marianne Routamaan ja Maija Huplin vuonna 2007 tutkimuksessaan käyttämän mittarin sekä itse keräämämme tietopohjan perusteella. Havainnointilomake sisälsi 29 väittämää liittyen hoitajien käsien kuntoon, pesuun ja desinfiointiin, suojakäsineiden käyttöön sekä henkilökohtaiseen ja ympäristön aseptiikkaan. Havainnointikertoja toteutui 12, jonka aikana havinnoitiin 20 eri hoitajan työskentelyä. Havainnoinnit suoritettiin tammi-helmikuun 2008 aikana.
Saatujen tulosten peruteella hoitajien käsihygienian suorittamisessa havaittiin jonkin verran puutteita. Käsiä ei desinfioitu riittävän usein, eikä desinfiointitekniikka ollut aina täysin hygieniaohjeiden mukaista. Havainnoiduista hoitajista kolmasosalla oli lisäksi hygieniaohjeiden vastaisesti käsissään koruja, sormuksia tai kello. Suojakäsineitä käytettiin paljon potilaskontakteissa ja niiden toimenpidekohtaisuus toteutui kohtalaisen hyvin. Suojakäsineitä käytön yhteydessä käsien desinfiointi oli usein heikkoa. Ympäristön aseptiikka toteutui erinomaisesti; hoidossa käytetyt jätteet hävitettiin asianmukaisesti ja dialyysikone puhdistettiin sekä tarvittavat osat vaihdettiin jokaisen hoitokerran jälkeen.
Käsihygienia ja aseptiikka ovat hoitotyön osa-alueita, joilla on suuri merkitys potilaan hoidon turvallisuudessa. Näiden taitojen ylläpitäminen ja kehittäminen on aina ajankohtaista kaikille potilastyötä tekeville hoitajille. Tässä opinnäytetyössä saatuja tuloksia voidaan jatkossa käyttää hyväksi hoitajien käsihygienian ja aseptiikan taitojen kehittämisessä.
Opinnäytetyön aineisto kerättiin tarkkailevalla havainnoinnilla kolmella HUS:n dialyysiosastolla. Havainnointilomake laadittiin HUS:n käsihygienia ohjeiden, Marianne Routamaan ja Maija Huplin vuonna 2007 tutkimuksessaan käyttämän mittarin sekä itse keräämämme tietopohjan perusteella. Havainnointilomake sisälsi 29 väittämää liittyen hoitajien käsien kuntoon, pesuun ja desinfiointiin, suojakäsineiden käyttöön sekä henkilökohtaiseen ja ympäristön aseptiikkaan. Havainnointikertoja toteutui 12, jonka aikana havinnoitiin 20 eri hoitajan työskentelyä. Havainnoinnit suoritettiin tammi-helmikuun 2008 aikana.
Saatujen tulosten peruteella hoitajien käsihygienian suorittamisessa havaittiin jonkin verran puutteita. Käsiä ei desinfioitu riittävän usein, eikä desinfiointitekniikka ollut aina täysin hygieniaohjeiden mukaista. Havainnoiduista hoitajista kolmasosalla oli lisäksi hygieniaohjeiden vastaisesti käsissään koruja, sormuksia tai kello. Suojakäsineitä käytettiin paljon potilaskontakteissa ja niiden toimenpidekohtaisuus toteutui kohtalaisen hyvin. Suojakäsineitä käytön yhteydessä käsien desinfiointi oli usein heikkoa. Ympäristön aseptiikka toteutui erinomaisesti; hoidossa käytetyt jätteet hävitettiin asianmukaisesti ja dialyysikone puhdistettiin sekä tarvittavat osat vaihdettiin jokaisen hoitokerran jälkeen.
Käsihygienia ja aseptiikka ovat hoitotyön osa-alueita, joilla on suuri merkitys potilaan hoidon turvallisuudessa. Näiden taitojen ylläpitäminen ja kehittäminen on aina ajankohtaista kaikille potilastyötä tekeville hoitajille. Tässä opinnäytetyössä saatuja tuloksia voidaan jatkossa käyttää hyväksi hoitajien käsihygienian ja aseptiikan taitojen kehittämisessä.