Saattohoito näkyväksi- sairaanhoitajien toiminnan kuvauksia Espoon kotisairaalasta
Karhunen, Heli (2016)
Karhunen, Heli
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016053010818
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016053010818
Tiivistelmä
Tämän laadullisen opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien kokemuksia saattohoidosta ja kivunhoidon toteuttamisesta kotisairaalassa sekä työnantajan antamasta tuesta näyttöön perustuvaan toimintaan. Tutkimuksen kohderyhmänä oli Espoon kaupungin kotisairaalan henkilökunta. Tutkimusaineisto kerättiin yksilöhaastatteluilla vuoden 2015 - 2016 vaihteessa. Tutkimukseen osallistui kymmenen (n =10) hoitajaa. Kerätty tutkimusaineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Tutkimustulosten mukaan hoitotyö kotisairaalassa oli potilaslähtöistä, kokonaisvaltaista potilaan tarpeita sekä toiveita huomioivaa. Annettu hoito oli paljon läsnä olemista ja potilasta sekä omaisia tukevaa. Kotikäynneillä pyrittiin kiireettömyyteen. Hoitajien työnkuvaan kuului suurilta osin lääkehoidon toteuttaminen ja ohjaaminen. Lääkehoitoa toteutettiin lääkärin määräysten mukaisesti ja toimintaa ohjasi kotisairaalassa laadittu kivunhoidon ohjeistus. Laaditut toimintaohjeistukset pyrkivät takaamaan tasalaatuista hoitoa kaikille potilaille.
Hoitajat kokivat tuntevansa keskeiset hoitosuositukset kuolevan potilaan kohdalla. Kokemuksen mukaan osastolle laaditut toimintaohjeet oli laadittu suositusten mukaisesti ja esille tulleiden ohjeiden laatimisen tarve oli lähtenyt toimintaympäristön kehittämisen tarpeista.
Hoitotyön suositusten tunnettavuus oli heikkoa. Ammattikirjallisuutta oli saatavilla kaikille ja siihen perehdyttiin oman aktiivisuuden ja kiinnostuksen mukaan. Tiedonhaku tapahtui pää-sääntöisesti työn ohessa, koska siihen ei ollut varattu erillistä aikaa. Asenne tutkimuksellista tietoa kohtaan oli pääosin myönteinen.
Hyvän saattohoidon toteuttamisen lähtökohtana on henkilöstön kouluttaminen säännöllisesti ja ammattitaidon ylläpitäminen. Koulutuksia oli tarjolla riittävästi ja osallistuminen mahdollistettiin hyvin työnantajan taholta. Haasteena on saadun tiedon jakaminen. Koulutusten sisältöä käydään läpi osastunneilla.
Saattohoitotyö koettiin pääosin raskaaksi ja työssä jaksamista tuki kuukausittain tarjottu työnohjaus. Kaikilla oli halutessaan mahdollisuus osallistua työnohjaukseen, mikä mahdollistettiin työaikoja muokkaamalla.
Tutkimustulosten mukaan hoitotyö kotisairaalassa oli potilaslähtöistä, kokonaisvaltaista potilaan tarpeita sekä toiveita huomioivaa. Annettu hoito oli paljon läsnä olemista ja potilasta sekä omaisia tukevaa. Kotikäynneillä pyrittiin kiireettömyyteen. Hoitajien työnkuvaan kuului suurilta osin lääkehoidon toteuttaminen ja ohjaaminen. Lääkehoitoa toteutettiin lääkärin määräysten mukaisesti ja toimintaa ohjasi kotisairaalassa laadittu kivunhoidon ohjeistus. Laaditut toimintaohjeistukset pyrkivät takaamaan tasalaatuista hoitoa kaikille potilaille.
Hoitajat kokivat tuntevansa keskeiset hoitosuositukset kuolevan potilaan kohdalla. Kokemuksen mukaan osastolle laaditut toimintaohjeet oli laadittu suositusten mukaisesti ja esille tulleiden ohjeiden laatimisen tarve oli lähtenyt toimintaympäristön kehittämisen tarpeista.
Hoitotyön suositusten tunnettavuus oli heikkoa. Ammattikirjallisuutta oli saatavilla kaikille ja siihen perehdyttiin oman aktiivisuuden ja kiinnostuksen mukaan. Tiedonhaku tapahtui pää-sääntöisesti työn ohessa, koska siihen ei ollut varattu erillistä aikaa. Asenne tutkimuksellista tietoa kohtaan oli pääosin myönteinen.
Hyvän saattohoidon toteuttamisen lähtökohtana on henkilöstön kouluttaminen säännöllisesti ja ammattitaidon ylläpitäminen. Koulutuksia oli tarjolla riittävästi ja osallistuminen mahdollistettiin hyvin työnantajan taholta. Haasteena on saadun tiedon jakaminen. Koulutusten sisältöä käydään läpi osastunneilla.
Saattohoitotyö koettiin pääosin raskaaksi ja työssä jaksamista tuki kuukausittain tarjottu työnohjaus. Kaikilla oli halutessaan mahdollisuus osallistua työnohjaukseen, mikä mahdollistettiin työaikoja muokkaamalla.