Ventilaattorisyntyinen pneumonia ja sen ennaltaehkäisy : Simulaatiokoulutus

Abstract

Teimme opinnäytetyönämme simulaatiokoulutuksen Oulun ammattikorkeakoululle opetuskäyttöön. Aiheemme oli ventilaattorisyntyinen pneumonia ja sen ennaltaehkäisy. Idea koulutuksen aiheesta tuli alun perin Oulun Yliopistollisesta sairaalasta, jonka yhteyshenkilö kertoi valmistuvien hoitajien osaamispuutteista aihetta koskien.

Ventilaattorisyntyinen pneumonia on yleisin tehohoidossa syntyvä infektio. Ennaltaehkäisyssä tärkeintä ovat aseptiset työtavat, mahdollisimman lyhyt hengityslaitehoitoaika, kohoasento sekä eritteiden tehokas poisto. Opinnäytetyössämme perehdyimme paremmin oikeaoppiseen intubaatioon sekä hengitysteiden imuun, sillä ne ovat merkittävimmässä asemassa pneumonian ennaltaehkäisyssä.

Tavoitteenamme oli tuottaa asianmukainen ja laadukas simulaatiokoulutus hoitotyön koulutusohjelmaan vapaasti valittavalle kurssille, Hoitotekniikka kriittisesti sairaan hoidossa. Lyhyen aikavälin tavoitteena oli saada koulutus opetuskäyttöön, opiskelijoiden kädentaitojen parantuminen ja tiedon lisääminen hengityskonehoidosta. Pidemmän aikavälin tavoitteena oli simulaation pysyvä käyttö hoitotyön koulutuksessa sekä opiskelijat vievät oppimansa työelämään, jolloin potilaiden hoito ja turvallisuus parantuvat. Valmis tuote sisälsi kirjallisen ohjeen simulaation etenemisestä, joka tuotettiin Oamk:n simulaatiokoulutuspohjan mukaisesti.

Koulutus saatiin testattua keväällä 2016. Simulaatioon osallistuneilta opiskelijoilta saamamme palautteen mukaan koulutus oli onnistunut ja hyödyllinen heidän tulevaisuutta ajatellen. Kommentit olivat pääosin positiivisia.

Opinnäytetyön koulutuksen välittöminä hyödynsaajina olivat Oulun ammattikorkeakoulun sairaanhoitajaopiskelijat, jotka osallistuivat simulaatioon sekä opinnäytetyön tekijät itse. Välillisinä hyödynsaajina olivat Oulun ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan yksikkö ja sen opettajat, sillä koulutus on tarkoitettu heidän käyttöönsä. Lopullisina hyödynsaajina tulevat olemaan opiskelijoiden työpaikat tulevaisuudessa sekä heidän hoitamansa potilaat.

The need to improve in preventing ventilator associated pneumonia had been recognized in Oulu University Hospital. This was the main reason why we chose to make our thesis creating a simulation training about ventilator associated pneumonia. This simulation will be used in the School of Health and Social Care of Oulu University of Applied Sciences educating new nurses. Nurse training programme includes compulsory and optional courses. This simulation can be used as a teaching method in optional course: Technology in Critical Care.

The most common infection during mechanical ventilation treatment is ventilator associated pneumonia. Previously has been recognised that aseptic methods, short time mechanical ventilator treatment, slightly upright position and removal of secretions from the respiratory tract are good ways to prevent this infection. The main theoretical focus in our thesis is in intubation and suction of respiratory tract. When these processes are done right ventilator associated pneumonia can be avoided.

We had two types of goals: short term and long term goals. First we wanted to get the simulation pretested by the students, improve manual skills of students and increase knowledge about mechanical ventilator treatment processes. After reaching these short term goals, students have improved ability to treat patients safely. Also we wish that this simulation will remain as a part of the course further on and therefore the manual for the simulation has been provided to the school.

The test simulation was successfully conducted in spring 2016. The feedback was gathered from the participating students and it was mainly positive. They felt that the training was profitable for nursing skills.

This simulation benefits the students involved and most of all, the patients who are treated by the well trained nurses of School of Health and Social Care of Oulu University of Applied Sciences and the hospitals and other employers who hire them in the future.